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脑垂体瘤症状有哪些?如何治疗垂体瘤?

栏目:垂体瘤|发布时间:2019-11-08 22:07:25 |阅读: |
James T.Rutka教授
推荐教授:James T. Rutka教授(加拿大)
所在医院:加拿大多伦多大学儿童医院

  垂体瘤,畸形,在你的开发生长脑垂体 -具备几种症状。这些症状通常逐渐发展,但较终可能导致其他内分泌失调,例如库欣氏病和肢端肥大症。

  垂体瘤的某些症状是微妙的,例如疲劳和虚弱,因此许多人忽略了他们的症状,可能将其归因于其他原因(例如,需要更多的睡眠)。

  但是有时当您患有垂体瘤时,您的身体会产生过量的某些激素(过量产生的激素取决于肿瘤所在的位置)。

  大多数垂体瘤很小。这些被称为微腺瘤。但是,较大的肿瘤(称为大腺瘤)会向垂体和周围组织施加压力,并导致视力发生变化,例如复视和周围视力丧失。

  与垂体瘤引起的压力有关的其他可能症状:

  · 便秘

  · 皮肤干燥

  · 头痛

  · 身体掉毛

  · 低血压

  · 恶心

  · 性功能障碍

  · 无法解释的体重减轻或增加

  · 呕吐

  并非每个患有垂体瘤的人都会经历所有这些症状。症状根据肿瘤的类型(垂体瘤有4种主要类型)以及肿瘤的大小和形状而异。

  此外,由于特定激素的过度产生,垂体瘤可导致某些内分泌失调。这些内分泌疾病可能与其他症状有关。

脑垂体瘤治疗

  与垂体瘤产生过多激素有关的内分泌失调:

  肢端肥大症:这是由于生长激素过多而引起的生长障碍。手足增大和牙齿未对准是肢端肥大症的一些主要症状。

  库欣病:这种疾病是由于您的肾上腺对垂体腺瘤产生的垂体激素产生过多的皮质醇而引起的。症状可能包括中部脂肪堆积和上背部驼峰。

  高催乳素血症:这是由催乳素过量产生引起的内分泌疾病。高泌乳素血症的症状包括月经周期不规律(女性)和不育症(男性)。

  甲状腺功能亢进症:这是由于您的甲状腺因垂体瘤产生的激素而产生过多的甲状腺激素而引起的。甲状腺功能亢进的症状包括快速或不规则的心跳和体重减轻。

  尽管垂体瘤的症状通常会逐渐发展,但在极少数情况下,症状可能会突然发生并且可能很严重。

  对于垂体瘤,早期诊断和治疗至关重要,因此,重要的是要向医生提及您健康状况的任何变化,尤其是如果您经历了上述垂体瘤的任何症状。

  垂体瘤的治疗通常取决于肿瘤的类型,包括肿瘤的大小和形状。

  通常,垂体瘤治疗涉及控制或去除肿瘤的多种治疗组合:药物,放射疗法和外科手术。

  所有这些治疗的主要目标是相同的:如果可能的话,使激素水平恢复正常,并治疗由肿瘤大小引起的任何症状(这意味着您可能需要缩小肿瘤的治疗方法)。

  为了治疗垂体瘤,有时会使用药物来帮助阻止过多的某种激素的产生。您服用什么药物取决于荷尔蒙分泌过多。此外,有些药物可能会缩小垂体瘤。阅读有关垂体瘤药物的全文,以了解更多详细信息。

  放射疗法也可以用于治疗您的肿瘤。使用高能X射线或伽马射线缩小肿瘤,可以在手术后或单独使用放射疗法。如果肿瘤甚至在手术后仍然存在或复发,则特别有用。有关更多特定信息,请阅读垂体瘤放射治疗文章。

  手术可用于去除部分或全部肿瘤。如果肿瘤压在您的视神经上,可能需要手术,这有可能导致失明。

  但是治疗垂体瘤并不是每个人都一样。实际上,没有单一的治疗模式可以治疗这些肿瘤。例如,您可能只需要服药以使荷尔蒙水平正常化并缩小肿瘤,或者您可能需要使用所有3种治疗方法。这实际上取决于您患有哪种类型的肿瘤。

  此外,如果一种治疗方法无法控制您的肿瘤,则可能需要尝试另一种治疗方法。例如,如果手术无法使您的激素产生正常,则可以使用药物。而且,如果您的肿瘤在手术后重新生长,则可能需要放射治疗。

  要记住的另一件事是,垂体瘤的治疗并不总是合适的,特别是如果您年龄较大或健康状况不佳。但是,许多患有垂体瘤的人(无论其年龄或健康状况如何)都可以正常工作,而不会引起任何问题或需要对其进行治疗。

  同样重要的是要注意,由于垂体瘤直接导致或垂体瘤切除引起的激素生成减少,即使垂体瘤已成功治疗,您可能仍需要服用激素替代药物。

  垂体瘤手术涉及移除日益增长的对您的肿瘤全部或大部分脑下垂体。

  但是,您要进行哪种手术取决于您患有的垂体瘤的类型以及肿瘤的大小和形状。

  通常需要手术的原因有两个:

  1.如果肿瘤压在您的视神经上,可能导致失明

  2.如果肿瘤产生过多的某种激素(例如生长激素),则可能导致内分泌失调(例如肢端肥大症)垂体瘤手术有两种主要类型:

  鼻内镜经鼻蝶窦入路:虽然“鼻内镜经鼻蝶经”很难发音,但很容易理解。通过这项手术,您的医生将使用特殊工具通过鼻子(经鼻)和鼻窦(经蝶窦)切除肿瘤。医生将使用的一种工具称为内窥镜,这是一种微型摄像机,可在手术过程中帮助指导外科医生。

  许多患者喜欢这种选择,因为没有可见的切口,这意味着没有疤痕。通常,您的大脑的其他任何部分都不会受到触摸。但是,使用这种类型的手术可能很难清除超大的垂体瘤,特别是如果它们已经扩散到健康组织中的话。

  垂体瘤内镜手术推荐专家:INC国际神经外科医生集团旗下组织世界神经外科顾问团(WANG)成员Sebastien Froelich教授以及Henry W.S. Schroeder教授。 Sebastien Froelich教授专注于内窥镜鼻内解剖学,在1999年-2000年,以及2005年-2006年在辛辛那提大学获得颅底研究奖学金,是法国巴黎Lariboisiere大学医学博士。由于在颅底肿瘤手术及神经内镜手术中的贡献,Froelich教授受邀成为全球50多家医学院的课程主任和讲师。开展海绵窦解刨学、内镜治疗颅咽管瘤、颅颈交界处的手术方法等重要讲座,供医学学者进行共同研究学习。

  Henry W.S. Schroeder教授是世界神经内镜手术的精尖高手,他拥有20余年的神经外科疾病诊疗经验,擅长领域包括内镜神经外科(脑积水、囊肿、脑室内病变);内镜颅底手术(脑膜瘤、前庭神经鞘瘤、表皮样囊肿);鼻内镜颅底手术(垂体瘤);微创神经导航脑颅内手术;周围神经手术;癫痫手术等,尤其擅长神经内镜下单鼻孔垂体瘤的微创手术治疗。经其神经内镜手术治疗的垂体瘤、脑膜瘤病例切除率高、治愈率高、复发率极低。

  经颅入路:该手术是开颅手术(脑部手术)的一种。颅骨是指您的头骨,所以开颅手术是脑外科手术,涉及通过颅骨或额头侧面的切口到达肿瘤。您的外科医生会通过在颅骨上部的小切口切除脑垂体瘤,这就是为什么它被称为经颅(即通过颅骨)的原因。通过这种方法,更容易达到较大的肿瘤。

  切除垂体瘤的手术通常需要3个小时左右,大多数患者会在几天之内离开医院。在手术后的较初几周,您可能会感到疲倦,头痛或轻微的鼻塞,但这些症状应逐渐改善。在2周内,您应该恢复正常的日常活动,包括工作。

  垂体瘤开颅手术推荐专家:INC国际神经外科医生集团旗下组织世界神经外科顾问团(WANG)成员巴特朗菲教授,擅长大脑半球病变、脑干病变、脑血管疾病、脑内深层区胶质瘤、颅颈交界处的病变等的肿瘤切除术、神经吻合术以及各种椎管内肿瘤切除术,以精湛高超的技术手法和安全前提下高切除率手术而闻名世界,在中国患者群中被尊称为“巴教授”。每年的手术量在400台以上,且无一例外是高难度手术。

  切除垂体瘤可能会导致激素水平异常。这是因为一旦肿瘤消失,您的垂体可能会产生较低水平的某些激素(例如刺激甲状腺的激素)。为了使您的激素水平恢复正常并将其保持在该水平,您很可能需要更换激素。

  垂体瘤手术被认为对年轻,健康的人而言是低风险的。但是,如果您年纪较大或有其他医疗问题,则手术风险会增加,并且这些风险需要与手术的预期收益相平衡。

 

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