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良性脑膜瘤能活多久?脑膜瘤不做手术可以吗?

栏目:脑膜瘤|发布时间:2019-09-04 19:01:05 |阅读: |
Sebastien Froelich教授
推荐教授:Sebastien Froelich教授
所在医院:拉里博西埃医院(Lariboisiere)
问:良性脑膜瘤能活多久?脑膜瘤不做手术可以吗?
 
答:脑膜瘤
是第二常见的原发性脑肿瘤,每年每10万例男性发病率为3-4例,每年每10万例女性发病率为9-13例。发病率随年龄而增加,其在60岁和70岁达到发病高峰。在组织学上,大多数脑膜瘤是世界卫生组织(WHO)I级,因此被认为是良性肿瘤。神经外科切除术是主要治疗的主要方法。放射治疗的作用仍有争议,主要用于非根治性切除或复发性脑膜瘤的辅助治疗。完全切除后报告的5年复发进展率约为10%,非根治性切除后为45%。
 
良性脑膜瘤能活多久?对于良性脑膜瘤患者,2年生存率估计值为82%。使用国家癌症数据库(NCDB)探讨影响脑膜瘤患者存活率的因素,该数据库包括来自参与美国外科医师学会肿瘤登记计划的大约1000家医院的9000多例病例。计算生存估计值,并使用比例风险模型确定预后因素。总体5年生存率为69%,随着年龄的增长而下降。21至64岁患者的这一比率为81%,65岁或65岁以上的患者为56%。当患者按其肿瘤的组织学类型分组时,良性肿瘤患者的总体5年生存率为70%,而非典型和恶性脑膜瘤患者的总体5年生存率分别为75%和55%。良性肿瘤的预后因素包括诊断年龄,肿瘤大小,手术治疗,医院类型和放射治疗; 对于恶性肿瘤,诊断年龄,手术治疗和放射治疗是否具有统计学意义。对于良性肿瘤患者,5年症状复发率(无论治疗方法如何)为18.2%,恶性肿瘤患者为27.5%。在良性肿瘤完全切除的患者中,5年肿瘤复发率为20.5%。
  
 
脑膜瘤不做手术可以吗?
 
手术干预是治疗脑膜瘤的主要方法之一。手术有助于彻底清除肿瘤并避免其复发。由于脑膜瘤从脑膜生长,因此可以在不损害大脑深层结构的情况下将其移除。在本文中,MediGlobus专家将告诉您如何准备手术以消除大脑脑膜瘤,以及了解术后期间的重要事项。
 
在下列情况下需要手术治疗:
 
· 脑膜瘤远离重要结构并且边界清晰:如果有证据,医生也可以去除难以触及的肿瘤。然而,大多数情况下,这种脑膜瘤用CyberKnife或伽玛刀治疗;
 
· 如果患者有该病的症状:当肿瘤过大时,它可以挤压神经和血管。导致头痛和其他疾病表现等症状;
 
· 如果脑膜瘤正在积极生长并有恶性迹象:在这种情况下,有必要尽快切除肿瘤。手术后,医生会开出额外的治疗方法以避免复发。
 
神经内镜手术内镜手术达到真正微创不开颅
 
尽可能通过外科手术切除恶性脑膜瘤,如果良性脑膜瘤较大或引起神经系统疾病,则将其切除。手术类型取决于肿瘤的大小和位置。神经外科医生从各个方向看你的状况,找到对你的大脑,关键神经和恢复正常功能的能力影响较小的手术入路。
 
前沿微创手术允许神经外科医生进入以前难以或无法到达的区域。
 
可以使用内窥镜鼻内入路(EEA)直接接近颅底和上脊柱的脑膜瘤。这种先进的微创方法允许外科医生通过鼻子的自然走廊进入肿瘤,而无需打开切口。然后外科医生通过鼻腔和鼻腔去除脑膜瘤。
 
EEA治疗提供无切口愈合,无损伤和更快恢复时间的好处。
 
位于以下区域的肿瘤可以用EEA治疗:
 
Transribriform:嗅沟脑膜瘤
Transplanum:蝶窦脑膜瘤和鞍结节脑膜瘤
Transsellar:鞍区脑膜瘤
Transclival:斜坡脑膜瘤和枕骨大孔
Transodontoid:枕骨大孔脑膜瘤,前上脊柱
Transpterygoid:颞下窝脑膜瘤
Transorbital:肌锥内脑膜瘤(位于眼眶内)或脑膜外脑膜瘤
 
神经内镜手术为脑室(液体空间)内的肿瘤或大脑物质内的深层肿瘤提供微创选择。与传统的脑部手术相比,狭窄的管或端口允许外科医生通过头皮上的微小切口进入这些肿瘤。
 
INC国际神经外科医生集团旗下组织世界神经外科顾问团(WANG)成员、法国巴黎狄德罗大学Lariboisiere医院神经外科教授兼主席Sebastien Froelich教授尤其擅长革新神经内镜的手术方式,在治疗复杂脑肿瘤采取神经内镜下颅内高难度位置的微创手术上,发明了独特的“筷子手法”,不止提高了肿瘤的切除率,更使肿瘤患者有着更好的预后效果。据悉,Sebastien Froelich教授选择单独或联合使用先进的设备和方法(显微镜、内窥镜、微多普勒、超声真空抽吸器),并且与耳鼻喉科医生、眼科医生、颌面部外科医生、放射治疗师、质子治疗师和神经肿瘤等领域的专家、医师多方合作,使“筷子手法”更有利于复杂脑膜瘤的手术与管理,此项技术手法在法国乃至整个欧洲都有着重要的影响力,教授本人更是凭借筷子手法而受邀成为全球50多家医学院的课程主任和讲师。
 
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