脑动脉瘤破裂属于重大疾病吗？

　　脑动脉瘤破裂属于重大疾病吗?中国大约有4000万脑动脉瘤患者，每年大约1%有破裂风险，也就是说每年大概会新增40万脑动脉瘤破裂患者，而破裂出血可能导致脑损伤，甚至有40%的死亡风险。那么，脑动脉瘤破裂属于重大疾病吗?可以通过重大疾病保险报销吗?相信这是许多脑动脉瘤患者都关心的问题。

　　脑动脉瘤破裂属于重大疾病吗?重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病，一般包括：恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。从2007年4月3日起开始实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中规定：保险公司将产品定名为重大疾病保险，且保险期间主要为成年人(十八周岁以上)阶段的，该产品保障的疾病范围应当包括本规范内的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);除此六种疾病外，对于本规范疾病范围以内的其它疾病种类，保险公司可以选择使用。

　　而脑动脉瘤虽然带了肿瘤二字，但实际上属于血管畸形，不是真正的肿瘤，属于轻症里的疾病，不属于重大疾病，但是脑动脉瘤若引起肢体障碍的后遗症，就属于重疾。虽然脑动脉瘤破裂不属于疾病，但是对于买了重大疾病商业保险的患者还是有用的，一般保险公司会进行赔付百分之20。

　　另外虽然脑动脉瘤破裂不属于重大疾病，但并不是就不严重了，前文便说了脑动脉瘤破裂出血还是非常危险的，有40%的死亡风险，而中国每年都有16万脑动脉瘤患者因破裂出血而死亡，所以采取积极的治疗是必须的。目前针对脑动脉瘤破裂主要有以下几种方法治疗：

　　外科夹闭是一种治疗动脉瘤的常见方法。神经外科医生会从你的颅骨上取下一部分来接触动脉瘤，并定位为动脉瘤供血的血管。然后在动脉瘤的颈部放置一个小金属夹来阻止血液流向动脉瘤。

　　动脉瘤夹

　　血管内线圈是一种比外科夹闭创伤更小的方法。外科医生将一根中空的塑料管(导管)插入动脉，通常是在腹股沟处，然后将其穿过身体穿入动脉瘤。然后用一根导丝将一根柔软的铂丝穿过导管进入动脉瘤。这些金属丝盘绕在动脉瘤内，阻断了血液流动，从本质上将动脉瘤与动脉隔离开来。

　　血管内线圈

　　这两种手术都存在潜在的风险，尤其是大脑出血或流向大脑的血液减少。血管内螺旋管的侵入性较低，较初可能更安全，但由于动脉瘤的重新开放，未来需要重复手术的风险可能略高。

　　脑动脉瘤介入手术

　　动脉瘤介入治疗是指血管介入治疗是在X线监视下，在诊断性血管造影的基础上利用导管技术作各种治疗的措施。与传统手术规模较大的不同便是不需要开颅治疗，属于一种微创手术。创伤小，痛苦少，术后恢复快，因此越来越受到患者青睐。但是患者可能出现血管痉挛、栓塞不全、术中大出血等。

　　分流器

　　对脑动脉瘤较新的治疗方法包括分流器，一种类似管状支架的植入物，其作用是将血液从动脉瘤囊中分流出去。这种分流阻止了动脉瘤内的血液流动，从而刺激身体愈合部位，促进了载瘤动脉的重建。分流器在不能用其他方法安全治疗的较大动脉瘤中尤其有用。

　　其他治疗(动脉瘤破裂)

　　其他治疗脑动脉瘤破裂的方法旨在缓解症状和控制并发症。

　　止痛药，如扑热息痛(泰诺，其他)，可以用来治疗头痛。

　　钙通道阻滞剂阻止钙进入血管壁细胞。这些药物可能会减轻血管不稳定的收缩(血管痉挛)，这可能是动脉瘤破裂的并发症。

　　尼莫地平(nimodipine, Nymalize, Nimotop)是这些药物中的一种，它已经被证明可以降低动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血导致的脑损伤延迟的风险。

　　虽然治疗脑动脉瘤破裂治疗方法多样，但是对于脑动脉瘤破裂的主要方法还是手术，美国神经外科医师协会前主席Michael T. Lawton 教授是尤其擅长治疗脑动脉瘤的，不仅拥有4400余例脑动脉瘤的成功治疗经验，还著作了多本著作，比如《七种动脉瘤：夹闭术的原理和技巧》、《七种脑动静脉畸形：切除原理和技巧》，是神经外科住院医师、研究员等临床诊疗的必备指南。

　　美国Michael T. Lawton 教授作为INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团（WANG）成员，也常来中国进行学术交流，在来华学术交流期间，他还将为国内神经外科患者提供国际远程咨询。2019年11月9日，美国Michael T. Lawton教授来华参加INC旗下世界神经外科顾问团年度峰会，期间其与国内神经外科医生开展技术探讨的同时，还为部分国内脑血管病变患者进行面对面咨询，为其提供世界水平的前沿治疗策略。