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松果体区肿瘤能活多久?

编辑:INC|发布时间:2019-12-14 17:27|点击次数:

  松果体瘤是在松果体中形成的肿瘤。腺体是大脑中部的小腺体。它被你的大脑包围。它产生一种称为褪黑激素的激素,会影响您的睡眠-觉醒周期。松果体肿瘤是非常罕见的肿瘤。它们最常发生于儿童和40岁以下的成年人。 松果体区肿瘤能活多久? 相关阅读:肿瘤全切术点亮8岁松果体区肿瘤男孩生存希望

松果体瘤

  松果体肿瘤可以是一种或几种不同类型的混合物。它们也可以缓慢增长或快速增长。世界卫生组织(WHO)拥有针对脑肿瘤的分级系统。它们按I,II,III或IV级分组。一年级是增长最慢的。四年级是最具侵略性的,成长和传播速度更快。松果体的肿瘤可能是以下类型之一:

  ·松细胞瘤。它们正在缓慢增长(I级或II级)。这些肿瘤通常出现在20至64岁之间。但是它们可以发生在任何年龄的人身上。患有胞浆瘤的人往往有良好的预后。

  ·松果体实质肿瘤。这些是中级(II或III级)。松果实质肿瘤和乳头状松果体肿瘤可能发生在任何年龄。

  ·乳头状松果体肿瘤。这些是中级(II或III级)。

  ·松果细胞瘤。这些都是非常罕见,具有侵略性且快速增长的(IV级)。他们几乎总是癌症。这些肿瘤最常影响20岁以下的人。

  ·混合性松果体肿瘤。这些是缓慢增长的细胞类型和快速增长的细胞类型的组合

  松果肿瘤并不总是癌症。但是它们在成长过程中仍然会引起问题,因为它们会挤压大脑的其他部位,并会阻塞脑脊液的正常流动。这是包围并缓冲大脑的液体。阻塞会增加颅内压(ICP),即颅骨内部的压力。

  松果体区肿瘤能活多久?

  松果体区肿瘤的预后取决于肿瘤组织学,随着更有效的辅助治疗的发展,预后也会发生变化。一般来说,颅内松果体区肿瘤患者有良好的预后,因为这些肿瘤的放射敏感性。

  据相关文献显示,在48例松果体区肿瘤患者中,其中生殖细胞瘤33例(69%),松果体母细胞瘤6例(12.5%),松果体细胞瘤3例(6.3%),间变性星形细胞瘤3例(6.3%),星形细胞瘤1例,胶质母细胞瘤1例,室管膜瘤1例。在术后三年的随访中,松果体肿瘤总的平均生存时间为66个月,3年生存率为84%,治疗后并发症极少。

松果体区肿瘤

参考文献:Cho B K, Wang K C, Nam D H, et al. Pineal tumors: experience with 48 cases over 10 years[J]. Child's Nervous System

  随着显微神经外科手术技术和安全性的提高,再加上辅助放化疗的进步,多学科的综合治疗方案正在使越来越多高度恶性肿瘤的临床结果得到改善, 死亡率和并发症发生率已显著降低至可接受的水平,松果体区肿瘤亦是如此。

  手术切除仍是首选

  对于松果体区肿瘤,国际上的治疗标准仍是主张先手术切除肿瘤,目的为明确肿瘤性质,减小肿瘤体积。当然,具体还需要根据患者的具体情况而定。一般来说,手术治疗通常可以解决以下几个问题:

  1、良性和低度恶性的松果体区肿瘤,通过手术根治性切除可更小程度复发,获得更佳预后,比如脑膜瘤、松果体细胞瘤、表皮样瘤以及成熟畸胎瘤。

  2、手术可以为恶性的松果体肿瘤减少病变细胞数量,利于后期的放化疗。

  3、除了生殖细胞肿瘤之外,其他恶性松果体区肿瘤对放疗的反应性较差,但可以通过手术降低肿瘤负荷。

  通过手术配合脑室外引流术、脑室-腹腔分流术等,可以很好地纠正梗阻性脑积水。

  松果体区肿瘤病理类型多样,治疗方式各异,但万变不离其宗,其原则依旧是尽可能地减小肿瘤面积,控制其生长,从而尽可能获得长期生存。建议选择技术过硬和临床经验丰富的神经外科专家获取更科学、合适的治疗策略。若想寻求更先进彻底和更高切除率的手术方案,条件允许的话接受国际上非常擅长这类手术的大师级别专家治疗或许是一条新的出路。

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