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视神经胶质瘤是癌症吗?

栏目:脑胶质瘤|发布时间:2023-04-11 21:37:29 |阅读: |
James T.Rutka教授
推荐教授:James T. Rutka教授(加拿大)
所在医院:加拿大多伦多大学儿童医院
  视神经胶质瘤——也称为视神经通路胶质瘤(OPG)——是一种生长缓慢的脑肿瘤,形成于将信息从眼睛传递到大脑的神经周围。随着肿瘤的生长,它会影响神经,导致视力问题。
 
  这通常是年轻人的脑肿瘤——四分之三的视神经胶质瘤病例是在儿童和青少年中诊断出来的,而不是在成人中。这是一种严重的肿瘤,但在大多数情况下,视神经胶质瘤可以成功治疗。这种肿瘤很少导致失明。
 
  视神经通路胶质瘤有多常见?
 
  这是一种罕见的肿瘤;视神经胶质瘤约占所有儿童脑肿瘤的5%。男孩和女孩的发病率相当平均,通常在五岁左右被诊断出来。
 
  视神经胶质瘤是什么级别?
 
  视神经胶质瘤通常被归类为良性世卫组织(世界卫生组织)1级毛细胞星形细胞瘤,这是一个低劣的(缓慢生长)神经胶质瘤脑瘤。他们很少进展到更高等级。
 
  视神经或视神经通路胶质瘤的症状是什么?
 
  症状可能包括以下内容:
 
  视力下降
 
  阅读变得更加困难
 
  斜视
 
  闪烁的眼睛
 
  复视觉
 
  盲点
 
  头部倾斜
 
  眼睛向前突出
 
  如果由于肿瘤的大小导致头部压力增加,症状还可能包括:
 
  恶心和呕吐
 
  嗜睡和易怒
 
  头痛
 
  如何诊断视神经/视神经通路胶质瘤?
 
  CT和MRI扫描-MRI扫描将提供详细的信息,以确定是否存在视神经胶质瘤。CT扫描在某些情况下是有用的,但是提供的信息不如MRI扫描详细。
 
  眼科评估–从诊断的角度,以及在肿瘤治疗期间和之后,需要对患者的视力进行全面评估。
 
  内分泌评估-如果有证据表明肿瘤压迫下丘脑或垂体,就需要对患者的激素进行全面测试,通常包括一些常规血液测试。
 
  什么导致视神经/视神经通路胶质瘤?
 
  目前尚不清楚脑瘤的一般原因,但研究发现,儿童和青少年中诊断出的约50%的视神经胶质瘤与一种名为神经纤维瘤病1(NF1)的遗传疾病有关。验血可以确定病人是否患有NF1病毒。这可以从父母那里遗传,但在大约50%的情况下,孩子将是家庭中第一个受影响的。
 
  以前的头部放疗(例如,另一种类型的脑肿瘤)也被认为是视神经胶质瘤的可能原因。
 
  手术——由于敏感区域有损伤的风险,并不总是用于视神经胶质瘤。如果患者的一只眼睛出现视力问题,临床医生可能会建议进行手术来保护较好一侧的视力。
 
  化疗-这样做的目的是缩小肿瘤,稳定/改善患者的视力。几乎所有的药物和化疗药物的组合显示出相似的50%-70%的反应率,因此具体应用将与患者的年龄有关。
 
  放射疗法–如果需要的话,这通常提供给化疗后的患者,尽管不包括那些NF1检测阳性的患者,在这些患者中,放疗后继发肿瘤的风险被认为太高。

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