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斜坡脊索瘤是良性还是恶性肿瘤?注意甄别!

栏目:脊索瘤|发布时间:2023-11-07 18:42:15 |阅读: |斜坡脊索瘤是良性还是恶性肿瘤?
巴特朗菲教授
推荐教授:巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)
所在医院:德国汉诺威国际神经外科研究所(INI)

  斜坡脊索瘤是良性还是恶性肿瘤?注意甄别!斜坡脊索瘤是一种发生在颅底斜坡部位的脊索瘤。它是一种低度恶性肿瘤,生长缓慢,但呈侵袭性、破坏性生长,可以侵犯和破坏颅底骨质。由于其位置和生长方式的特殊性,斜坡脊索瘤可能对周围的神经和组织造成压迫和损害,而导致严重的身体功能障碍。这种肿瘤的恶性程度与其细胞的异常增殖和浸润能力有关。

斜坡脊索瘤

  斜坡脊索瘤的病因目前尚不明确,可能与胚胎时期残存的脊索组织有关。诊断主要依据临床表现和影像学检查,影像学检查包括磁共振、CT,尤其是颅底薄层磁共振扫描和CT薄层颅底扫描,可评估肿瘤和重要神经结构之间的关系、侵犯颅骨骨质程度、与骨质之间的关系、是否突入到颅底或者破坏颅底、是否破坏鞍底结构、突入到鼻腔、是否破坏斜坡骨质结构或者侵犯到脑干前方等不同区域,对颅神经或者颈内动脉是否造成包绕、压迫和侵害、是否突入眼眶等。这些都需要通过影像学评估,做相应具体分析。

  斜坡脊索瘤的病发过程相对缓慢,通常在早期没有明显的症状。随着肿瘤的生长和侵袭,患者可能会出现一系列的症状,包括头痛、脑干受压、第六、第七对脑神经功能障碍等症状,如双侧展神经受累、听力障碍、耳鸣、眩晕等。

  肿瘤的生长会逐渐压迫脑组织,导致颅内压增高,从而引起头痛、恶心、呕吐等症状。如果肿瘤侵犯了视神经或听神经,患者可能会出现视力障碍或听力障碍。此外,肿瘤还可能引起其他症状,如面部麻木、口眼歪斜、眩晕等。

  在疾病的后期,患者可能会出现更严重的症状,如意识障碍、瘫痪等。如果肿瘤向颅外扩展,还可能引起其他症状,如颈部疼痛、肩部疼痛等。

  斜坡脊索瘤是良性还是恶性肿瘤?注意甄别!需要了解的是,斜坡脊索瘤的病发过程因个体差异而异,不同的患者可能会有不同的症状和表现。而治疗以手术切除治疗为主,同时可以放射外科治疗、药物治疗等:

  1、手术治疗:脊索瘤解剖位置深在,手术暴露困难,加之起病隐匿,病程较长,病人来诊时肿瘤已经广泛侵犯颅底,因此手术难度较大。由于脊索瘤对放射线不敏感,常规放疗通常只起到姑息性治疗的作用,放射外科的长期疗效仍不明确,因此,内镜下经鼻和(或)口入路的颅底外科手术仍是本病的主要治疗方法。

  2、放射外科治疗:包括γ-刀、质子刀和X-刀等。特别是质子刀可采用大剂量分割治疗,综合放射外科和常规放疗的优点,显示了安全性和有效性,适用于手术后神经血管重要区域的残余肿瘤。

  3、药物治疗:化疗药物虽然对脊索瘤治疗作用相对有限,但近年来,国外有文献报道将靶向药物应用于脊索瘤的治疗中。靶向治疗用于脊索瘤可能有很好的治疗前景。

  由于斜坡脊索瘤的恶性程度较低,经过合理的综合治疗,绝大多数患者能够获得比较理想的预后。但是,由于该肿瘤位置较深,手术难度较大,因此患者需要寻求专业医生的帮助和治疗建议。

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