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帕金森的治疗方案有哪些?帕金森病的常用治疗方法

编辑:INC|发布时间:2020-01-22 22:36|点击次数:
  帕金森病是一种影响中枢神经系统的长期退行性疾病。到目前为止,还没有治愈这种疾病的方法。今天,“治愈”这个词在不同的情况下有不同的含义。减轻症状的成功医疗治疗需要根据不同的情况采取不同的策略。治疗的目的可能是彻底消除潜在的问题,逆转已经造成的损害,或控制症状,使其不影响质量和寿命。
 
  帕金森的治疗方案有哪些?目前对帕金森症等神经系统疾病,目前还不可能根除,反向伤害已经造成,真正的有效性治疗是比较有限的。但是通过一些药物和疗法可以控制这些症状,提高患者的生活质量。那么,帕金森的治疗方案有哪些呢?
 
  帕金森的治疗方案有哪些?治疗帕金森病的主要药物和疗法:
 
  1.卡比多帕-左旋多巴:卡比多帕是一种自然产生的化学物质,可以进入大脑,与卡比多帕结合后转化为多巴胺。卡比多也能阻止左旋多巴在进入大脑之前转化成多巴胺。
 
  这是治疗帕金森病有效的方法之一,但长期使用后,效果开始出现波动。有些人可能会有恶心、头昏眼花和突然不自主的运动等副作用。
 
  2.卡比多帕-左旋多巴输液:2015年,FDA批准了多旋多帕,这是卡比多帕和左旋多帕的一种凝胶形式的组合,通过饲管进入小肠。Duopa一般用于对卡比多帕-左旋多巴反应不一的晚期帕金森病患者。药物是连续注入的,所以药物的水平保持不变。
 
  与Duopa相关的风险是在喂食管处的感染和管子脱落。
 
  3.多巴胺激动剂:多巴胺激动剂模拟大脑中多巴胺的作用。它们通常不如左旋多巴有效,但效果持续时间更长,可以与左旋多巴一起使用,以抵消效率的任何波动。
 
  这些药物可以通过贴片、口服或注射的方式给药。副作用还包括恶心和头晕,但也可能导致嗜睡、幻觉和强迫性行为,如赌博、暴饮暴食和性欲亢进——这些都需要医生的治疗。
 
  4.MAO-B的诱导因子:像selegiline和rasagiline这样的药物可以通过释放单胺氧化酶B(MAO-B)来阻止大脑中多巴胺的分解。
 
  一般来说,这些类型的药物不应该与某些麻醉剂或抗抑郁药同时服用,因为有时患者会出现严重的反应。MAO-B抑制剂的副作用包括失眠和恶心,如果与卡比多帕-左旋多巴同时服用,也会引起幻觉。
 
  5.儿茶酚-邻甲基转移酶(COMT)抑制剂:这类药物通过阻断消耗多巴胺的脑酶来帮助延长左旋多巴的作用。
 
  副作用与服用左旋多巴相同,主要是不自主运动和腹泻。
 
  6.抗胆碱能药物:传统上,抗胆碱能药物多年来一直被用来帮助对抗帕金森病患者常见的震颤。
 
  然而,副作用,如困惑,幻觉,记忆丧失,便秘和排尿问题往往比颤抖更麻烦。
 
  7.金刚烷胺:金刚烷胺可用于早期帕金森氏症患者,以减轻其症状。也可以在疾病后期与卡比多帕-左旋多巴联合服用,以帮助控制副作用,如不自主运动。
 
  8.脑深部电刺激(DBS):脑深部电刺激通常用于晚期帕金森氏症患者,这些患者对左旋多巴不再有反应。很多帕金森病患者在药物效果欠佳时都希望能够通过手术来解决问题,但是出于对手术的不了解,往往会莫名产生一种恐惧感,感觉在脑袋上做手术一定会非常危险。甚至有些患者在不停地抉择,哪怕最后决定做手术,也可能已经做好了诀别的心态。

 
  其实脑深部电刺激手术并没有想象中那么可怕,它是一项相对较为微创、安全的手术,虽然也有一定的风险,但整体风险的发生率要比其他神经外科的手术低很多。1990年代初,JeanSiegfried在苏黎世创立了深部的脑电极刺激DBS手术疗法,作为治疗帕金森氏症的替代疗法。在后续的运用中,INC国际神经外科医生集团旗下组织世界神经外科顾问团成员JoachimK.Krauss教授和其他教授在上世纪90年代末将其改善,并具有开创性的运用在治疗肌张力障碍上。让DBS技术技术更加成熟,据相关统计,全球已有超过10万人接受DBS手术,治疗相关疾病。教授也因此贡献在2002年获得德国肌张力障碍奥本海姆奖,JoachimK.Krauss教授也是目前世界上最擅长治疗帕金森病的知名教授之一。
 
  帕金森的治疗方案有哪些?虽然帕金森疾病不能彻底根治,但是患者也不能放弃治疗。在前期可以通过药物控制症状,提高生活质量。药物作用不明显时,脑深部电刺激手术也可以让患者得到好的治疗,脑深部电刺激手术目的是提高生活质量和日常生活能力,JoachimK.Krauss教授的精湛技术结合先进的DBS手术,即使帕金森病不能根治,患者也能达到正常人的生活质量。
 
  
Tag标签:Krauss教授 帕金森 脑深部电刺激

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