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髓母细胞瘤手术后能活多久?

栏目:髓母细胞瘤|发布时间:2019-09-02 17:42:31 |阅读: |
Sebastien Froelich教授
推荐教授:Sebastien Froelich教授
所在医院:拉里博西埃医院(Lariboisiere)
  髓母细胞瘤是一种癌性肿瘤,也被称为小脑原始神经外胚层肿瘤(PNET),它起始于颅底的大脑区域,即后颅窝,这些肿瘤往往会扩散到大脑的其他部位和脊髓。髓母细胞瘤在成人中比较少见,是儿童较常见的恶性脑肿瘤,约占儿童脑肿瘤的20%。
 
  髓母细胞瘤手术后能活多久?
  对于髓母细胞瘤的治疗,手术切除是首要的选择,特别是早期的髓母细胞瘤,手术切除效果是非常明显的。由于早期肿瘤较小又位于适当部位者,可争取全部切除,手术切除治疗原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。那么,髓母细胞瘤手术后能活多久呢?虽然髓母细胞瘤属于恶性肿瘤,且恶性程度很高,但只要经过合理治疗,手术切除率够高,也是有希望治愈的。国外研究显示,一般儿童髓母细胞瘤,五年生存期在70%以上,一般认为5年以后,髓母细胞瘤复发的概率就较小了,有很大的希望能够长期的活下去,也就是说有七成这类患儿可以达到临床治愈。
 
  切除率是决定患者生存期的关键
  由于髓母细胞瘤发生在脑部,脑内血管环绕和神经组织密布,手术难度非常高,只能在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤,一般的医生很难达到高切除率。对此,INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团(WANG)成员、世界神经外科学院前院长James T. Rutka教授也表示,手术切除率越高,预后也越好,但前提要做到准确的诊断(包括较新的全套基因检测,得出准确的分子基因型及亚型)。
 

 
  GTR=全切(术后影像学显示无残余组织)
  NTR=近全切(术后影像学显示残余组织<1.5cm?)
  STR=次全切(术后影像学显示残余组织≥1.5cm?)
  三组数据显示,手术切除率越高,髓母细胞瘤预后越好,生存率越高
  (图片来自James T. Rutka教授学术讲演PPT)
 
  Rutka教授:髓母细胞瘤高切除率手术保持者
 
  虽然髓母细胞瘤手术难度很高,想保持一个高切除率更难,但是对James T. Rutka教授来说并不是难事,教授在神经外科从医几十年,不仅是加拿大神经外科知名的儿科医生,也是闻名世界的儿童神经外科专家之一。James T. Rutka教授自1987年获得了加州大学旧金山分校脑瘤研究中心的实验病理学博士学位后,一直专注于儿童神经外科疾病的诊疗,在临床上的研究方向以颅内肿瘤为主,对胶质瘤、纤维瘤、颅咽管瘤室管膜瘤、髓母细胞瘤具有多年的临床经验,在髓母细胞瘤切除上,一直以高切除率手术著称。
 
  除了擅长手术切除髓母细胞瘤,James T. Rutka教授在靶向治疗脑肿瘤也深有研究,由于脑中存在血脑屏障,药物很难绕过血脑屏障发挥作用。而靶向治疗,是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点的治疗方式。可设计相应的治疗药物,使其穿过血脑屏障,进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而且不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。
 
  James T. Rutka教授所在的多伦多儿童医院在北美儿童医院中排名前三,也是世界知名的儿童医院,多伦多儿童医院不仅仅只是一所医院,还有科研院、教育学院、国际事务部以及儿童基金会,并且建立了九大世界先进的医疗分类中心:骨骼健康中心、脑健康和行为中心、肿瘤中心、囊性纤维化中心、心脏中心、疼痛中心、图像引导中心、医学遗传学中心和移植中心。
 
  多伦多儿童医院与世界各地的医疗机构开展合作,一直以来都是通过将护理、研究和教育结合起来,改善儿童的健康。多伦多大学附属儿童医院的工作人员致力于揭开基因组的秘密,帮助儿童更快地从手术中恢复,并在儿童需要帮助的时候提供舒适的环境和全面的照顾。在2009到2010年间,医院接收了14000例住院病人和215000例急诊病人,院内设立了370张病床,为儿童提供以家庭为中心的医疗护理。
 
  每个生病的病人都想得到较好的医生治疗,而INC国际神经外科医生集团,作为世界神经外科领域技术超群、声誉斐然的大师级专家学术交流的医生集团,也一直在为此努力。所以特邀请了James T. Rutka教授加入INC国际神经外科医生集团,只要在在INC通过国际远程咨询,在视频上就可与James T. Rutka教授面对面交流,得到教授的诊疗意见,教授还可以帮助国内的患者制定更好的治疗方案,患者在得到方案后在国内医治,可以节省一大笔医疗费用。尤其是对于病情比较严重的患者来说,必须要出国进行治疗的患者,提前在国内就可以得到世界水平专家的诊断,这样也可以确定国外医院是否能接收,为患者省掉了大量来回跑路的时间和金钱。
 
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