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不治之症?右侧枕叶海绵状血管瘤严重吗?

栏目:脑海绵状血管瘤|发布时间:2023-10-30 17:58:06 |阅读: |右侧枕叶海绵状血管瘤严重吗
Sebastien Froelich教授
推荐教授:Sebastien Froelich教授
所在医院:拉里博西埃医院(Lariboisiere)

  不治之症?右侧枕叶海绵状血管瘤严重吗?大多数脑海绵状血管瘤在较长一段时间内保持无症状。根据相关文献,相对常见的症状为进行性头痛,从轻到重,通常在诊断前几个月发病。突发性和严重的头痛通常是明显出血和中脑水管(Sylvianaqueduct)阻塞的结果。出血的风险在某些因素的存在下增加,如位置深入、怀孕、高龄或个人既往出血史。

右侧枕叶海绵状血管瘤

  海绵状血管瘤主要临床表现依次为癫痫、颅内出血、神经功能障碍和头痛等。如病变发生出血,则引起相应临床症状。有的海绵状血管瘤逐渐增大,产生占位效应而导致神经功能障碍逐渐加重。临床病程变异较大,可以有急性或慢性神经功能障碍,可出现缓解期或进行性加重。海绵状血管瘤对血流稳定性不利,海绵状血管瘤是一种血管团块,对血流的稳定性非常不利。可能发生破裂和出血:在某些诱发因素的情况下,如创伤、高血压以及情绪激动等,可能会发生破裂和出血。严重者可能导致脑疝。

  另外,还可能会出现局灶性神经症状,而症状取决于病灶部位和体积,经MRI检查多可发现病灶内或病灶外周出血。由于脑干内神经核及传导束密集,故位于这些部位的病变常有神经功能障碍。

  海绵状血管瘤不易自行消退,且在治愈后可能会发生复发现象,严重者会长期影响病人生活质量。面对“右侧枕叶海绵状血管瘤”,德国的巴特朗菲教授认为显微外科切除术是相对较好的治疗选择,巴特朗菲教授作为INC国际神经外科医生集团旗下组织世界神经外科顾问团(WANG)中的一员,曾受邀来华参与多场国内神经外科学术会议,与国内众多知名的神经外科专家共同聚首探讨当前神经外科诊疗理念、方法和技术,积极促进中外神经外科事业的交流与发展。

  巴特朗菲教授表示,进行手术目的是完全切除病变,而不损伤周围神经组织。一方面,成功的外科手术不仅消除了任何进一步出血的风险,而且根据病变的位置,可以达到大部分的患者癫痫发作的控制。然而必须正视到的是,外科手术同时也是危险性较高的治疗方法,万一手术过程中操作不当,是有可能导致严重和永久性的神经功能缺陷,甚至死亡的。

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