脑神经海绵状血管瘤怎么治疗？

　　脑神经海绵状血管瘤怎么治疗？脑神经海绵状血管瘤是一较为严重的疾病，需要及时的治疗。主要治疗方法包括手术切除、放射治疗等。具体选择哪种治疗方法取决于患者的病情严重程度以及医生的建议。在治疗过程中，患者可能需要接受一系列的检查和监测，以确保治疗的顺利进行并预防并发症。

　　1、手术治疗：

　　以外科手术切除病灶方式为主，可以有效改善脑部血液循环，预防癫痫情况的发生。手术后需要加强局部皮肤护理，预防炎症感染等并发症的发生。

　　手术适应症和解剖学上的考虑是什么？在脑部可手术的区域，出现与脑神经海绵状血管瘤有关的症状性出血的患者可以考虑进行手术。脑神经海绵状血管瘤在大脑深部（如丘脑、基底节）或脑干的患者，哪怕是单次出血，通常会建议观察。而手术是等到反复出血或进行性功能障碍时才会考虑。部分医学专家认为反复出血的风险较高的是脑干海绵状血管瘤；因此，等患者第二次出血可能会导致病患伤害的增加。但同时也有医生提出，首次出血后的较好的恢复和一些脑干区域的手术风险可能使患者偏向于首次出血后的保守治疗。

　　一般来说，如果病变接近室管膜或软脑膜表面，就可以进行手术，而术中神经电生理监测和无框神经导航的广泛运用，逐步提高曾经被认为是高风险区域的手术安全性。

　　2、放射治疗：

　　适用于治疗伴有反复出血、进行性神经功能障碍以及手术治疗风险较大者。对于伽玛刀治疗，则更适用于有出血或癫痫病史者、占位效应引起神经功能缺失者。

　　脑神经海绵状血管瘤怎么治疗？除了开颅手术外，立体定向放射外科治疗（如伽玛刀治疗或直线加速器治疗）一直被认为是对手术无法触及部位的脑神经海绵状血管瘤患者进行开颅手术的选择性方案。但放射外科手术的益处是否优于自然病程目前仍在不断探索。

　　此外，患有脑神经海绵状血管瘤或有病家族史的患者应接受遗传咨询并考虑进行基因检测。应检测三代人的家族史。可以进行Sanger或下一代测序分析，以及CCM1、CCM2和CCM3基因的缺失/复制分析。检测前应进行咨询，以权衡风险（包括心理影响）和益处，特别是对无症状的患者。

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