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良性脑瘤患者手术治疗后一般能活多久?

栏目:神外科普|发布时间:2019-10-18 18:37:47 |阅读: |
James T.Rutka教授
推荐教授:James T. Rutka教授(加拿大)
所在医院:加拿大多伦多大学儿童医院
  良性脑瘤是指在大脑中生长相对缓慢的大量细胞。良性脑瘤往往停留在一个地方,不会扩散。如果所有的肿瘤都能在手术中安全地切除,它通常不会复发。如果肿瘤不能完全切除,它就有重新生长的危险。在这种情况下,将使用扫描或放疗密切监测。
 
良性脑瘤患者手术治疗
 
  良性脑瘤的种类和等级
 
  有许多不同类型的良性脑肿瘤,它们与受影响的脑细胞类型有关。
 
  比如:
 
  脑膜瘤--覆盖大脑膜的肿瘤
 
  听神经瘤-听神经肿瘤(亦称前庭神经鞘瘤)
 
  颅咽管瘤--一种位于大脑底部附近的肿瘤,多见于儿童、青少年和年轻人
 
  成血管细胞瘤--大脑血管的肿瘤
 
  脑下垂体腺瘤-脑下垂体的肿瘤,脑下表面的一个豌豆大小的腺体
 
  不同种类的脑瘤术后生存期都不一样
 
  根据肿瘤生长和扩散的速度,以及治疗后复发的可能性,脑瘤被分为1到4级。良性脑瘤属于1级或2级,因为它们往往生长缓慢,不太可能扩散。它们不是癌症,通常可以成功治疗,但它们仍然很严重,可能危及生命。经过手术治疗后,一般只要有相对相好的切除率,不同的各种良性脑瘤一般都有比较好的生存期:
 
  听神经瘤
  听神经瘤又称前庭神经鞘瘤。它们是良性肿瘤,几乎总是可以治愈的。
 
  脑胶质瘤
  脑胶质瘤,为较常见的原发性脑肿瘤,约占患者的45%。脑胶质瘤可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。分级越高预后越差,每一级胶质瘤又因病理类型不同而生存期不同。Ⅰ级胶质瘤可通过手术治愈,患者能长期存活。II级星形细胞瘤平均生存期为7~10年,II级少突胶质细胞瘤平均生存期为10~15年。
 
  下面的数据来自国家癌症情报网络(NCIN),是关于英国星形细胞瘤存活率的数据。
 
  超过90%的1级星形细胞瘤患者在确诊后能存活5年以上。
 
  100名2级星形细胞瘤患者中约有50人(约50%)在确诊后能存活5年或更长时间。
 
  室管膜瘤
  室管膜瘤的生存取决于肿瘤的分级。这也取决于肿瘤是在大脑还是在脊髓。这些数据来自国家癌症情报网络(NCIN),是关于英国室管膜瘤存活率的。
 
  脑室管膜瘤患者:
  大约90%的1级肿瘤患者在确诊后能存活5年或更长时间
  大约70%的2级肿瘤患者在确诊后能存活5年或更长时间
 
  脊髓室管膜瘤患者:
  超过90%的1级或2级肿瘤患者在确诊后能存活5年或更长时间
 
  少突神经胶质瘤和少突星形细胞瘤
  少突胶质细胞瘤和少突星形细胞瘤可分为2级(低级)或3级(也称为间变性)。预后取决于肿瘤的分级。低级别肿瘤比高级别肿瘤有更好的前景。其他因素影响外表,如癌细胞内的基因改变。下面的数据来自一项大型欧洲研究,是针对2005年至2007年间确诊的患者。
 
  欧洲少核胶质细胞瘤和少星形细胞瘤患者:
  大约70%的人(约70%)在确诊后能存活1年或更长时间
  每100人中就有40人(超过40%)能在确诊后存活5年或更长时间
  少突神经胶质瘤在儿童中很少见,因此很难在英国或欧洲找到存活的统计数据。一般来说,儿童的存活率比成人高。
 
  脑膜瘤
 
  脑膜瘤分为3级。
 
  1级,生长缓慢,亦称良性或低度
  2级,也叫非典型或中级
  3级,具有侵袭性,也称为间变性或高级
 
  你的预后取决于你的肿瘤等级。大多数脑膜瘤为低级别(良性)。
  这些数据是为2005年至2009年在英格兰东部地区诊断为1级脑膜瘤的患者提供的。
 
  1级脑膜瘤患者:
  几乎90%的人(几乎90%)在确诊后能存活1年或更长时间
  超过80%的人(80%以上)在确诊后能存活5年或更长时间
 
  2级脑膜瘤患者:
  100人中有95人(95%)在确诊后存活1年或更长时间
  超过80%的人(80%以上)在确诊后存活5年或更长时间
  几乎75%的人在确诊后能存活10年或更长时间
 
  3级脑膜瘤患者:
  100人中有75人(75%)在确诊后能活1年或更长时间
  几乎每100人中就有40人(约40%)在确诊后能活5年或更长时间
  原始神经外胚层肿瘤(PNET)和髓母细胞瘤
  PNETs和髓母细胞瘤都是胚胎性脑瘤。肿瘤在胚胎细胞中形成,胚胎细胞在出生后留在大脑中。
  数据来自于一项大型的欧洲研究,是针对2000年至2007年间被诊断出患有各种类型的胚胎性脑瘤的成年人。
 
  成人与所有类型的胚胎性脑瘤:
  几乎每100人中就有60人(约60%)在确诊后能存活1年或更长时间
  100人中有35人(35%)在确诊后能存活5年或更长时间
 
  脑垂体瘤和颅咽管瘤
  垂体瘤几乎都是良性的,因此生长缓慢,不易扩散。以下数据来自美国
  诊断为脑垂体和颅咽管瘤的患者:
  超过70%的人在确诊后能存活5年或更长时间
 
  松果体区肿瘤
  松果体肿瘤的前景取决于你的肿瘤类型。以下统计数据来自美国,适用于所有类型的松果体肿瘤。
  诊断为松果体区肿瘤的人:
  几乎每100人中就有75人(约75%)在确诊后能存活5年或更长时间
 
  脊髓肿瘤
  不同类型的肿瘤可以在脊髓中生长。以下数据来自美国。它们适用于所有类型的脊髓肿瘤
 
  脊髓肿瘤患者:
  80%的人在确诊后能存活5年或更长时间
 
  血管外皮细胞瘤
  这些肿瘤往往是快速生长的肿瘤。对于这种类型的肿瘤,一项国际病例回顾发现,患有血管周膜瘤的人:
  100人中有95人(95%)在确诊后能存活一年以上
  超过80%的人(80%以上)在确诊后存活5年或更长时间
  每100人中约有60人(约60%)在确诊后存活10年或更长时间
  每100人中就有20人(超过20%)在确诊后能存活20年以上
 
  中枢神经系统淋巴瘤
  中枢神经系统淋巴瘤很少见,很难治疗。以下是来自美国的2000年至2008年确诊患者的数据。
 
  所有原发性中枢神经系统淋巴瘤患者:
  每100人中大约有50人(约50%)在确诊后能存活1年或更长时间
  每100人中约有30人(约30%)在确诊后能存活5年或更长时间
 
  血管母细胞瘤
  血管母细胞瘤是一种生长缓慢的肿瘤,通常具有良好的外观。但这取决于它们在大脑中的位置。如果外科医生能切除肿瘤,前景会更好。
 
  另外一些其他不常见的良性脑瘤,一般在切除率的手术后,都会有相对较好的生存期。对于不大的良性肿瘤,一般国内就能得到很好的治疗,而对于已经长到很大的良性脑瘤,较好选择出国治疗。以上这些良性脑瘤,在世界颅底肿瘤手术大师巴特朗菲教授、加拿大更佳医生James T. Rutka教授、世界神经外科学院的主席William T. Couldwell教授、法国Lariboisiere大学医院神经外科教授兼主席Sebastien Froelich教授这些神经外科世界水平的教授手术下,都得到了非常好的手术切除,平均切除率基本都在95%以上,患者预后一般都是非常的好,他们共同作为INC国际神经外科医生集团成员,与INC一直致力于中外神经外科技术的交流、合作、促进和提高。相信在他们的努力下,在不久的未来,脑瘤患者会有更好的生存期和更高的生存质量。

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