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脑干胶质瘤切不干净?手术后扩散?

栏目:神外前沿|发布时间:2023-05-08 16:35:19 |阅读: |脑干胶质瘤切不干净
巴特朗菲教授
推荐教授:巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)
所在医院:德国汉诺威国际神经外科研究所(INI)

  脑干胶质瘤切不干净

  脑干胶质瘤通常无法做到真正的切除干净,还是会复发。

  脑干胶质瘤是指发生在中脑、脑桥和延髓组织的神经上皮源的肿瘤,在儿童患者中发病率较高,包括弥漫性脑干胶质瘤和局灶性脑干胶质瘤。

  常引起病人较为明显的神经功能障碍,多见于恶心呕吐、反应迟钝、甚至斜颈、吞咽困难等。

  有些病人由于肿瘤位于延髓部位,还会引起呼吸困难,头部平扫核磁共振和增强核磁共振有助于明确诊断,其主要治疗方法是手术切除病变。

  因为脑干位置极其重要,所以手术的原则是在保持正常神经功能的前提下,尽可能多的切除肿瘤,术后给予相应的放疗和化疗,以延缓肿瘤的复发。

脑干胶质瘤切不干净?手术后扩散?

  脑干胶质瘤手术后扩散

  一般来说,脑胶质瘤不容易扩散,因为脑胶质瘤的病理特征是浸润性生长。虽然有浸润周围脑组织的趋势,但手术后不容易得到肿瘤全切,术后容易复发。但是脑胶质瘤的复发大部分属于原位复发,也就是原肿瘤周围的肿瘤复发。

  很少发生脑胶质瘤扩散到其他部位,偶尔可以看到脑胶质瘤在颅内或沿着脑脊液种植,这种情况相对较少见。

  胶质瘤转移到其它部位,转移到肺部,转移到肝脏,转移到胸腔等,这种转移到其它部位,更为罕见。

  因此,脑胶质瘤这一生物学特征,主要表现为肿瘤切除后原位复发,发生扩散的风险相对较小。

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