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脑干胶质瘤开颅手术存活率?

栏目:神外前沿|发布时间:2024-05-09 17:26:08 |阅读: |脑干胶质瘤开颅手术存活率
James T.Rutka教授
推荐教授:James T. Rutka教授(加拿大)
所在医院:加拿大多伦多大学儿童医院

  脑干胶质瘤开颅手术存活率?脑干胶质瘤是一种位于脑干区域的恶性肿瘤,由于脑干控制着许多基本的生命功能,如呼吸、心跳和意识等,因此治疗这类肿瘤极具挑战性。脑干胶质瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗或这些方法的组合,但是否进行手术及手术的效果取决于多种因素,包括肿瘤的位置、大小、分级以及患者的整体健康状况。

脑干胶质瘤开颅手术存活率?

  生存率

  脑干胶质瘤的生存率因个体差异较大,通常而言,高级别脑干胶质瘤的预后较差。未接受手术治疗的患者,其生存期可能以月计算,而接受手术并结合放化疗的患者,生存期可能会有所延长。具体到开颅手术后的存活率,没有一个确切的数字可以概括所有情况,因为这高度依赖于肿瘤的特性、手术的成功程度、患者年龄、健康状况以及后续治疗的有效性。

  手术的作用

  1. 减压作用:肿瘤在脑干内生长会压迫周围组织,导致功能障碍,如运动、感觉或语言问题。手术可以移除部分或全部肿瘤,减轻对周围神经结构的压力,缓解症状。

  2. 组织活检:通过手术获取肿瘤样本进行病理学检查,确定肿瘤的类型和级别,这对于制定后续治疗计划至关重要。

  3. 延长生存期:对于某些患者,尤其是那些肿瘤位置相对有利、可以安全切除的患者,手术可以显著提高生存期。如前所述,对于可手术的脑干高级别胶质瘤,次全切或全切与仅进行病理活检相比,可使总存活率增加数倍。

  手术风险

  1. 术后并发症:脑干手术风险极高,可能引发一系列并发症,包括感染、脑水肿、脑脊液漏等。

  2. 神经功能损伤:脑干控制着生命维持的基本功能,手术可能损伤这些关键区域,导致永久性的神经功能缺陷,如肢体无力、视力丧失、言语障碍或呼吸困难等。

  3. 手术失败:由于脑干的复杂性和重要性,完全切除肿瘤往往难以实现,部分肿瘤可能与正常脑组织紧密相连,难以分离。

  4. 生命危险:手术本身具有一定的风险,尤其是在脑干这样关键且敏感的区域操作,手术致死率相对较高。

  综合治疗策略

  鉴于手术风险,脑干胶质瘤的治疗有时也会采取更为保守的策略,包括立体定向放射治疗(如伽玛刀或射波刀)、化疗等。这些非手术方法旨在控制肿瘤生长,同时尽可能大限度地减少对脑干的损害。

  除了医疗干预外,患者的生活方式也对康复和生活质量有着重要影响。保持良好的营养、适量的身体活动、遵循医嘱、避免压力和疲劳,以及参与心理支持和康复治疗,都是重要的辅助措施。

  总之,脑干胶质瘤的开颅手术是一个复杂的决策过程,需要权衡手术带来的潜在益处与风险。患者应该与专业的医疗团队紧密合作,基于个人病情,共同制定适合的治疗方案。虽然手术可能带来生存率的提升,但其风险也不容忽视,综合治疗策略往往更为常见和推荐。

  INC Helmut Bertalanffy(巴特朗菲)教授专注脑干、颅底等复杂手术30多年、上千台成功脑干手术记录:包括拥有上千台成功脑干手术记录,包括800台脑干胶质瘤成功案例、近400台脑干海绵状血管瘤成功案例等。大部分脑干肿瘤手术患者,术后ICU观察一天,气管插管不超过1天,术后极少有肢体瘫痪、颅神经损伤急需呼吸机支持、长期卧床的患者,这无疑是成功的高难度手术直接有效的证明。除了脑干,其他神经外科疑难的位置,如颅底、功能区、颅颈交界处、脊髓等也拥有众多成功手术病例,近几年来巴特朗菲教授还为中国的患者进行了多台成功的疑难手术,不断带来治愈的希望。

INC Helmut Bertalanffy(巴特朗菲)教授

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