三脑室脊索样胶质瘤鉴别诊断

　　三脑室脊索样胶质瘤鉴别诊断，三脑室脊索样脑胶质瘤少见，临床医学特点不，容易错诊。诊断主要是依据恶性肿瘤不同的生长发育位置、脊索样组织架构和免疫组化GFAP弥漫着强呈阳性。需与下列病症临床诊断。

　　脊索样脑膜瘤：

　　二者形态学上很类似，脊索样脑胶质瘤欠缺体细胞性涡旋构造、核内假包涵体和砂砾体，脑膜瘤GFAP呈阴性而EMA呈阳性，并且总是会寻找典型性的脑膜瘤特点且与硬脑膜相接，二者均有簇状上皮组织样体细胞和淋巴结浆细胞侵润，但脑膜瘤可产生生发中心。脑膜瘤炎体细胞侵润常呈斑点状，还可以很显着；多体现为脊索样地区与脑膜瘤样区域相融，单纯性体现为脊索瘤样构造的病案少见。

　　脊索瘤：

　　其由此可见特征的PAS上色呈阳性的出液状脊索瘤样体细胞，无网织红细胞、浆细胞侵润，Vim弥漫着强呈阳性，CK、S-100可阳性，而GFAP呈阴性可与脊索样脑胶质瘤辨别。

　　毛细胞性星形细胞瘤：

　　其一般沒有脊索样组织架构及其大部分网织红细胞、浆细胞侵润，因而，很容易辨别。三脑室脊索样脑胶质瘤都不具备星形细胞瘤所拥有的微囊、瘤内Resenthal化学纤维或颗粒小体等构造。

　　三脑室脊索样胶质瘤医治及愈后

　　脊索样脑胶质瘤归属于低等级恶性肿瘤。殊不知，因肿瘤发生位置的独特性，使恶性肿瘤不容易摘除整洁。恶性肿瘤全切加輔助医治的功效还不清楚，即使通过放射性物质医治，有一些残留恶性肿瘤仍可发作。病人多丧命肿瘤切除造成的下丘脑垂体知觉障碍。本病人手术后未开展放化疗或是放化疗，预后良好。