12岁男孩巨大室管膜瘤案例，经综合治疗病情好转6年未进展

　　INC国际专家疑难手术案例：12岁男孩罹患巨大室管膜瘤，经综合治疗病情好转6年未进展

　　12岁男孩马克自述头痛，父母以为只是学习压力太大，并没有放在心上，但他的头痛持续了三周，并且急性恶化，此时父母带他就诊于当地医院检查。

　　颅脑CT显示一个大的脑室内肿块伴钙化和瘤内出血并伴有脑积水。磁共振成像显示有一个异质性强化肿瘤填充在侧脑室和第三脑室的大部分区域。

　　由于病情严重已侵犯第三脑室，当地医院建议由更为擅长小儿神经外科的医生制定治疗方案，在保证手术安全的同时，为孩子争取到更佳生活质量。

　　在查阅了近百篇学术论文后，马克父母将目光投向海外，他们决定求诊于INC国际专家成员之一、世界神经外科学院前主席James T. Rukta教授，因为他们了解到Rutka教授是为数不多拥有研发团队的专家之一，对于疑难脑瘤的治疗，教授会提出更为全面的方案。

　　于是马克一家前往教授所在的医院，Rutka教授在仔细研究了孩子的病情后，为求稳妥决定先行次全切手术，再辅以局部放疗，在抑制孩子病情的同时将治疗的副作用降至极低。

　　马克的术后病理结果为WHO 2级室管膜瘤，因此Rukta教授表示，如肿瘤再次生长，他仍会为孩子主刀手术并定制专属放疗计划。术后几个月，马克的病情再度进展时，教授立即为其综合治疗，随访影像资料显示，此后病情6年再未进展，并且无损生长和智力发育。

　　Rutka教授还在论文中总结道：手术切除的范围是影响室管膜瘤预后的重要因素，并且有证据表明，大多数复发都出现在原发肿瘤的部位，并且在未完全切除肿瘤患者的中复发率较高。所以，我们认为积极的、安全的手术可以为患者争取到更好的生存期和预后，放疗则多被用于术后辅助治疗，全面而完善的治疗方案对于儿童患者的预后至关重要。