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听觉性脑干植入帮助听神经瘤(神经纤维瘤II型)患者重获听力

栏目:听神经瘤|发布时间:2020-03-02 19:53:20 |阅读: |
巴特朗菲教授
推荐教授:巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)
所在医院:德国汉诺威国际神经外科研究所(INI)

  听神经瘤(神经纤维瘤II型)NF II是一种遗传性疾病,通常导致非癌性肿瘤出现在听神经上。由于这些肿瘤,有时被称为神经鞘瘤或听神经瘤,出现在听神经上,它们对听力有很大的影响。它对不同的人有不同的影响。有些人出生时脑干上就已经有许多神经鞘瘤,而有些人可能在以后的生活中患上这些疾病。不管它在什么时候出现,NF II通常会导致耳鸣、听力丧失和随着时间的推移可能出现的平衡问题。虽然目前还没有治愈NF II的方法,但它是可以治疗的。一种常见的治疗方法是通过手术切除听神经上的肿瘤,这就是植入听觉脑干的地方。相关阅读:患者自述 | 不面瘫,听力保留,我终于摆脱了3.3cm听神经瘤!

听神经瘤

  新研究表明患有罕见的听神经瘤的患者现在可以选择预防完全耳聋。这种设备被称为听觉脑干植入物或ABI,安装在耳朵后面,直接连接脑干。该设备使患有神经纤维瘤II型(NF2)的双侧听神经肿瘤患者能够感知周围的声音,如开门、电话铃声或汽车驶近。

  “听觉性脑干植入物可以对患者的生活质量产生深远的积极影响,”研究人员说。该设备帮助患者感知声音,并通过唇读更有效地交流。它是为那些可能无法从传统听力设备中受益的NF2患者设计的。表现较好的ABIs患者可能会发展出理解某些语言的能力。”

  NF2是一种遗传性疾病。这种病有两种形式。其中一种形式是,患者在双耳中发育成听神经瘤,这通常会导致完全耳聋。一种更具侵袭性的疾病会导致整个大脑和脊柱的肿瘤。

  “听觉脑干植入可以帮助NF2患者恢复声音感知。这对于安全和与世界交流的能力至关重要。“这些植入物适用于已经丧失听力的NF2病例,或者当肿瘤已经变得非常大,需要进行手术,而听力保存是不可能的时候。”

  神经外科医生尽一切努力保护病人的听力。当NF2被诊断为小肿瘤且听力完好时,研究小组将小心翼翼地切除肿瘤。研究小组采用中间窝方法的听力保存率接近80%。早期发现和治疗这些肿瘤可以消除对ABI的需要。

  听神经瘤是一种非癌性生长,占所有脑瘤的10%。这些肿瘤中有5%与NF2相关。NF2患者可能需要手术切除听神经上的肿瘤。当由于神经损伤而导致耳聋时,助听器或人工耳蜗可能就没用了。

  ABI手术通常在切除听神经肿瘤的同时进行。ABI由两部分组成:戴在耳后的声音处理器和连接皮肤下方的植入物。处理器上的麦克风接收被转换成电信号并传递给大脑的噪音。植入物绕过耳蜗和听觉神经,走了一条通往脑干的捷径。年龄超过12岁的病人可以接受这种植入手术。

  切口愈合后,进行第一次声音处理器安装。这个较初的刺激过程或“开启”是听力学家确定ABI是否提供听觉感觉的第一个机会。使用电脑,听力学家将与病人一起确定较舒适的声音水平。因为大脑需要时间来适应电信号,并学习如何解释这些新声音,所以较初需要几个预约。随着时间的推移,家人帮助的次数会逐渐减少。

  ABI设备被称为ABI541系统,由人工耳蜗制造。

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