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脑血管瘤是怎么形成的?风险大吗?

栏目:脑海绵状血管瘤|发布时间:2021-08-18 17:04:15 |阅读: |

  什么是脑血管瘤?

  血管瘤是血管的良性畸形,可发生在许多组织中,例如脑,肾,肝,肺,皮肤(称为樱桃血管瘤)和鼻腔。经常在40岁以上的人群中发现脑血管瘤。

  脑血管瘤有两种类型:家族性和散发性。家庭状况与通常从父母那里遗传的遗传突变有关。散发性疾病与血管瘤家族史无关,并以孤立事件的形式发生。没有已知的脑血管瘤危险因素。但是,经历过颅骨照射的人可能更容易出现这种情况。

  脑海绵状血管瘤出血风险大吗?

  根据每项研究的具体设计,CMs随后出现出血的风险研究有很大差异。鉴于出血发生率的变异性,外科治疗的建议尚不明确。早期的人群研究回顾性地回顾了磁共振成像记录的症状性出血率在0.25%到2.3%之间/病人年和0.1%到1.4%之间/病灶年。然而,这些比率中的许多是在假设CMs在出生时就存在的情况下计算的,出血的风险是在考虑患者整个寿命的情况下计算的。前瞻性研究表明,出血率在0.8%到3.8%之间。在最初表现为出血的患者中,这一比率增加:每年7%–8.9%。

  在家族性CMs中,有症状的出血率报告为6.5%每病患年和1.1%每病变年,反映了家族性CMs更常见的发病趋势倍数。英寸据报道,该亚群无症状出血率高达13%。这种升高的发病率增加了鉴别家族性CMs的重要性,也许可以采用新的MR成像序列,如敏感性加权成像。考虑到一级亲属潜在的出血性事件风险,确定这一亚群将导致基因筛查和咨询。

脑血管瘤是怎么形成的?风险大吗?

脑血管瘤是怎么形成的?风险大吗?

  脑血管瘤是怎么形成的?其成因包括以下四点:

  1.血管组织在胚胎发育过程中异常发育。

  2.血管出血后血肿机化,血管再通后形成血管扩张。

  3.血管组织局部坏死后血管扩张形成空泡状,其周围血管充血扩张致使区域性血循环停滞致,使血管形成海绵状扩张。

  4.内分泌因素的改变对血管瘤的生长有一定影响,妊娠期或口服雌激素会使血管瘤迅速增大而出现症状。

  脑干海绵状血管瘤诊断

  术前诊断方式主要为影像学检查,包括CT、磁共振成像(MRI)和脑血管造影。CT在脑干海绵状血管瘤诊断中的作用有限。在高达30%到50%的病例中,脑干海绵状血管瘤可能无法通过头颅计算机断层扫描(CT)检测到。磁共振成像(MRI)是目前诊断脑干海绵状血管瘤最敏感的影像学方法。

  其他诊断方法尚未确定。

  脑血管瘤破裂治愈几率

  脑血管瘤的预后取决于体征和症状的严重程度。通常,受影响的个体无症状,或者能够每天处理和应对其症状。如果出血后能得到及时而彻底地处理,一般治愈机会极大。比如脑海绵状血管瘤,如能得到病变全切,患者可恢复到正常人生活。而像脑动脉瘤之类,一般采用开颅手术夹闭或血管栓塞术可得到上有效治疗,患者也可得到很大程度治愈。具体的脑血管瘤破裂治愈几率需根据患者的病情症状而定。

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