INC巴教授2025学术沙龙 | 370+例脑干海绵状血管瘤的前沿治疗策略

　　INC巴教授 · 2025学术沙龙：与脑干携手50年的“LOVE STORY”

　　当INC国际知名脑干手术大咖巴特朗菲教授与国内神经外科专家们在手术室执刀创造生命的奇迹时，他们是分秒必争的战士;而当他们走下手术台，更化身为授业解惑的师者，只为教育培养更多年轻神经外科医生，促进神经外科领域的长足发展。

　　身为医者，近期，巴教授在2025中国行中，已成功开展数台疑难脑瘤示范手术。在与国内神经外科医护团队的默契配合下，携手攻克脑干、脊髓髓内、桥小脑角(CPA)区、三脑室等难区，为多名患者带去生命的曙光。

　　身为师者，在此次中国行期间，巴教授特地受邀开展学术沙龙，与国内诸多神经外科专家交流其与脑干携手近50年、深耕脑干手术30余年的经历，带来更多国际前沿的治疗策略，现场交流氛围浓厚。

• 议题一：Recent Strategies in Treating Surgically Brainstem Cavernomas(脑干海绵状血管瘤的前沿治疗策略)
• 议题二：Three Decades Experience of Treating Microsurgically Brainstem Glioma(脑干胶质瘤的30年手术治疗经验)

　　因巴教授本次分享内容详实，故本篇将聚焦议题之一“脑干海绵状血管瘤前沿治疗策略”，更多内容分享敬请关注后期推送，如想获取本次学术沙龙完整视频，请后台私信我们。

　　PART 01 基于理论：脑干CCM的手术治疗

　　脑干位于大脑深处，几乎管辖着生命的一切，如呼吸、心跳、意识等，长期以来被称为“no man's land”(无人区)。脑干领域密布着细如发丝、阡陌如网的神经系统，其复杂程度无法形容，任何微小的错误或失误，都可能带来可怕的后果。而在众多脑干病变中，海绵状血管瘤是其中较为特殊的一种，也是巴教授尤为擅长的病变之一。

　　因此，在第一场议题分享中，巴教授分别对脑干各部位(延髓、桥脑、中脑)海绵状血管瘤的手术入路选择、手术操作要点、经典案例分享等展开详细的解读和讨论。

　　巴教授认为，要想脑干海绵状血管瘤手术取得理想效果，其中十分重要的四大要点包括：正确的手术指征、适当的手术时机、合适的外科手术入路、精细的手术技术。

　　延髓、桥脑、中脑三个位置不同，症状和手术也不同。巴教授认为，脑干海绵状血管瘤手术治疗原则为尽可能全切除病变以及尽可能地保护正常脑干组织。为此，根据肿瘤生长的具体位置和形态特点选择正确的手术入路、安全的脑干安全区切口的选择以及恰当的手术技巧、手术辅助设施的应用都尤为重要。

　　延髓海绵状血管瘤

　　术中注意事项：

　　(1)根据不同的手术部位，选择不同的手术入路及手术安全区域;

　　(2)没有绝对的手术安全区域，必须强调术中电生理监测和术中导航等的重要性;

　　(3)不要超越第十二对颅神经进行操作。

　　桥脑海绵状血管瘤

　　巴教授根据桥脑的解剖及病变的复杂关系总结了五大手术入路，包括：经髓帆入路、经桥脑臂入路、远外侧入路、小脑上外侧入路、颞下经天幕入路。具体的手术入路要根据每个患者的具体情况及主刀医生的医学知识及经验而具体制定。

　　中脑海绵状血管瘤

　　巴教授展示了在中脑中使用的各种手术入路以及所获得的中脑暴露区域，包括枕下外侧入路、颞下入路、经幕下小脑上、幕下小脑上外侧入路。其中，右侧颞下入路更常用于进入中脑海绵状血管瘤，以避免损伤显性颞叶。

　　PART 02 临床实践：巴教授370+案例精选

　　截至2025年上半年，巴教授已为371名脑干海绵状血管瘤患者成功手术，其中包括215名女性患者，156名男性患者，年龄涵盖1岁至69岁。从手术部位来看，104例位于中脑，215例位于桥脑，52例位于延髓。如此丰富的成功手术经验背后，是巴教授时刻精进的手术艺术与坚定不移秉持的手术理念——神经外科创造更多美好，让病人免受病痛折磨。

　　延髓海绵状血管瘤案例

　　更多案例：

• 【脑干海绵状血管瘤成功手术系列一】延髓上的“不定时炸弹”，看INC国际专家如何安全拆除!
• INC巴教授“禁区”手术图解案例四乙状窦后入路全切延髓海绵状血管瘤
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　　桥脑海绵状血管瘤案例

　　更多案例：

• INC巴教授“禁区”手术图解案例六 | 全切巨大桥脑海绵状血管瘤，摆脱轮椅重获新生
• INC巴教授“禁区”手术图解案例七 | 全切中脑桥脑海绵状血管瘤，开颅时都做了什么?
• JNS | INC巴特朗菲教授135例脑干脑桥海绵状血管瘤手术及疗效研究
• 【脑干海绵状血管瘤成功手术系列二】怕面瘫、肢体瘫、麻木…脑桥“不定时炸弹”如何安全拆除?

　　中脑海绵状血管瘤案例

　　29岁女性患者，因复视、头痛而被检查出脑干海绵状血管瘤，并伴随脑干出血，而在此前8年间，她已经历过3次脑干出血。最终经巴教授成功手术，患者无神经损伤，预后良好。

　　更多案例：

• 3次脑干出血后，这位中脑海绵状血管瘤患者如何从ICU走到重生?
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　　PART 03 结语

　　医师节，感谢的是创造新生的医者，也是忠于传承的师者。本次沙龙结束，在场多位专家纷纷与巴教授展开技术讨论与交流，整场沙龙学术氛围浓厚，中外专家欢聚一堂，以交流共建友谊桥梁，以学术共促神外发展。会议最后，INC为本次每一位来参加学术交流的专家都颁发了相关证书，并与巴教授进行合影。此刻，同在神经外科领域的大家相聚于此，分别后，也将重新奔赴在各自拯救生命的战场上。