神经外科的手术中唤醒手术是怎么回事？

　　神经外科的手术中唤醒手术是怎么回事？清醒着做手术会不会疼？患者可以选择这种手术方式吗？

　　答：术中唤醒其实是一种麻醉技术，在进行颅内手术时唤醒患者，边手术边观察患者的运动、语言、感觉等功能，避免手术伤及重要的脑功能区而造成永久性功能障碍。

　　一般来说有两种方法：

　　1、用微弱电流刺激手术视野中的脑组织，可造成神经元暂时功能障碍，从而避开相应功能区的位置。比如将患者唤醒后让他讲话，同时使用电刺激，若在某一处刺激后出现数数中断，那么这个区域就标记为语言功能区，我们将给予妥善保护。

　　2、边切除病变边让患者进行语言、运动的任务，比如边手术边和患者言语交流，切除病变过程中突然发现言语不流利说明手术操作邻近语言功能区，及时停止，保留功能。

　　尽管这种手术方式比较“高大上”，并不是所有患者都适合选择这样的手术。只要常规手术方式能解决的，较好选择常规手术。有些患者肿瘤位置特殊，为了不严重影响他的大脑功能，适合选择这种方式，如：

　　（1）肿瘤累及功能区（管理人类说话、运动的重要功能区）；

　　（2）患者年龄在 14 周岁以上；

　　（3）术前无精神病史或明显精神症状；

　　（4）患者意识清醒，认知功能正常，并且术前能配合完成指定任务；

　　（5）自愿接受该手术麻醉方式。

　　术中唤醒麻醉下肿瘤切除术的创新，在保留神经功能前提下尽可能切除颅内病变。