烟雾病是一种少见的血管(血管)疾病,颅骨中的颈动脉堵塞或变窄,减少了流向大脑的血液。然后在大脑底部形成微小的血管,试图为大脑供血。这种情况可能会导致微冲程(短暂性脑缺血发作),中风或者大脑出血。它还会影响你的大脑功能,导致认知和发育迟缓或残疾。烟雾病较常见的影响儿童,但成人可能有这种情况。烟雾病在国际各地都有发现,但在东亚国家更常见,是韩国、日本和中国。这可能是由于这些群体中的某些遗传因素。
烟雾病的早期症状有哪些?
缓慢进展性的血管狭窄和闭塞导致丰富、脆弱的侧支异常血管网形成。如果通过异常血管网的血流不足就会发生脑缺血和脑梗死。因此,儿童群体中, Moyamoya病倾向于表现为脑缺血。短暂性脑缺血发作(T1A)或完全性脑卒中引起各种各样的临床表现。诱发TA的因素包括哭泣、咳嗽和紧张,也可以发生在孩子玩一个管乐器的时候。癞痫发作是儿童的另一个常见症状。部分患者主诉头痛、视力障碍和感觉异常。除了明显的缺血发作外,也可以表现为不自主的舞蹈样运动。智力损害并发展成迟滞状态在成人和儿童均可发生。成人Moyamoya病较常见的症状是与脆弱的侧支血管的出血相关。出血常发生在基底核区和丘脑,但是也可以表现为脑室内出血和蛛网膜下腔出血这些出血认为是和年龄相关的血流动力学应力增加有关,这些血流动力学异常影响到脆弱的侧支血管。成人和儿童的预后不同。与以缺血为表现的儿童相比,以出血为表现的成人预后整体上要差一些。缺血症状易于恢复,但是认知功能的损害将在以后持续存在。
与脑血流减少有关的烟雾病伴随症状和体征包括:
- ·头痛
- ·癫痫发作
- ·面部、手臂或腿部的虚弱、麻木或瘫痪,通常发生在身体一侧
- ·视觉障碍
- ·说话或理解他人的困难(失语症)
- ·认知或发育迟缓
- ·不自主运动
这些症状可能由运动、哭泣、咳嗽、紧张或发烧引起。
什么时候去看医生?
如果您发现中风或短暂性脑缺血发作的任何迹象或症状,即使它们似乎波动或消失,也应立即寻求医疗护理。
测试以下操作:
- ·微笑。脸的一侧下垂吗?
- ·胳膊。让患者举起双臂。一只手臂向下垂吗?还是一只手臂无法抬起?
- ·说话,让对方重复一个简单的短语。他或她说话含糊不清还是奇怪?
烟雾病并发症
烟雾病的大多数并发症与中风的影响有关,包括癫痫发作、瘫痪和视力问题。其他并发症包括语言问题、运动障碍和发育迟缓。烟雾病会对大脑造成严重的长期性损伤。