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3大颅神经纠缠、血管脆弱易破、还要摘除眼球?40年手上功夫如何切除这个颅底脑膜瘤?

栏目:学术动态|发布时间:2026-04-26 13:59:37 |阅读: |

  这台超高难度的颅底脑膜瘤手术,令国际神外大咖都叹了口气。

术前核磁

术前核磁

  50岁的方女士在6年的时间里已经进行过多次开颅以及多次经鼻内镜手术,其中多次手术在美国多家知名医院进行的。其实,手术多到连她自己甚至都记不清具体几台了,肿瘤也从Ⅰ级恶化到Ⅱ级。方女士的症状已经十分严重,左眼视力持续下降、眼球活动受限、复视、眼睑下垂、左耳听力下降、咀嚼无力、面瘫加重,以及空间定位障碍和失读症。当她想要进一步治疗时,美国医生却评估要切除左眼。这对于珍视容貌与生活质量的方女士来说,实在是难以接受。

  当找到INC巴特朗菲教授,他给出了不一样的评估,无需切除左眼。但这就意味着手术难度也将大大增加。肿瘤体积巨大,挤压垂体和垂体柄,还包绕了周围重要血管神经结构,包括颈内动脉、展神经、视神经、动眼神经等。肿瘤周围的血管也异常脆弱,稍一触碰就可能破裂出血。这样棘手的情况于巴教授这位国际神外大咖而言,已经是常态。

  今日(4月25日),凭着40年炉火纯青的手上功夫,巴教授开启这场肿瘤切除与神经保卫战。本次手术的核心目标,是切除肿瘤、为动眼神经减压,保护她的眼部功能。巴教授采用左侧翼点入路,在神经导航的实时引导下,凭借CUSA(超声吸引器)精细操作,精密仔细分离出重要血管神经结构,多次导航确认死角是否有残留肿瘤。巴教授还通过极窄的自然解剖间隙进入海绵窦区域,一点一点分离、最终还切除了海绵窦内相当一部分肿瘤。

  术中,操作轻柔、稳扎稳打。不计时间成本、对每一个细节事无巨细,追求极致。“脑干、颅底的手术就像在‘刀尖上跳舞’,不仅要尽可能切除肿瘤,还要做到手术后的功能完好,尤其在这样神经和脑瘤严重包裹的情况下。”

  最终肿瘤切除满意,可以清楚地看到清晰的解剖结构,垂体柄和垂体都完好保留,术中准备的血袋都没用上。巴教授在术后也表示:“不能更好,如预期一样顺利。”

  远在美国的爱人,“I have been waiting this call all night(我整晚都在等着一通电话”一直守候着她的手术。当巴教授出手术室时,还电话与他分享了方女士的手术情况,并安慰他可以安心的去睡觉了。

  脑干手术成功率多大?紧急手术的他们恢复如何?

  INC巴特朗菲教授从北京连夜赶赴苏州,连续为2名病情紧急的脑干海绵状血管瘤患者手术,他们恢复怎么样了?

  27岁青年,脑干海绵状血管瘤初次出血

  手术室外,脑干海绵状血管瘤患者宇轩的父母正焦急地等待着儿子的好消息。终于出来了!当他们远远地看到巴教授走来,立刻走向前。紧张的面孔,期待的眼神无不透露着对儿子的深爱。当听到巴教授说:"一切都很顺利!"他们的担心焦虑也化为激动、感恩。“太感谢教授了!太感谢教授了!”父亲此刻声音哽咽,连连作揖,这一台示范手术帮他们解决了心头大患,儿子终于顺利渡过难关。当教授说病灶得到全切时,父亲更是拍了拍大腿,激动的再次感谢,母亲在旁一直忍着快要流出的眼泪。巴教授还拿出拍的术后瘤腔的照片,为他们简单说明手术的情况。

  术后第1天,宇轩和前来查房的巴教授交谈自如,双手双腿都可以活动。当巴教授用中文鼓励他时,他还竖起大拇指点赞。

  术后第2天,早已回到普通病房的宇轩,在父母的陪伴下,状态越来越好了。

  从突发脑干出血到此刻,不过短短两个月。对宇轩和他的家人来说,这是一段分秒必争的跋涉。如今手术顺利,恢复良好,我们祝愿这个大男孩一天比一天好,早日康复。

术前核磁

术前核磁

  53岁何女士,脑干海绵状血管瘤再次出血

  同日接受巴教授示范手术的另一位脑干海绵状血管瘤患者,53岁何女士也在问稳步康复中。术前因脑干海绵状血管瘤短期内再次紧急出血,症状突然加重到四肢无力,言语不清。术后第1天时,“只是头有点晕”,她清晰的反馈着自己的情况,手脚也能活动。到了术后第2天,巴教授再次查房时,看到她状态进一步好转,也由衷地为她高兴。

术前核磁

术前核磁

  INC巴特朗菲教授示范手术和线下面对面咨询正在进行中……无数疑难脑瘤患者想要寻求一个转机。