脑肿瘤头痛与普通头痛，如何科学鉴别？-INC国际神经外科医生集团

　　头痛，几乎是大家都时不时会碰上的“老朋友”了。而在神经外科范畴内，很多常见的神经外科疾病也多以头痛为首发症状。到底怎么把脑瘤头痛与普通头痛区别开来，从而能及时就医？INC国际神经外科为你解析。

　　头痛两个多月，一检查是脑肿瘤作祟

　　太阳穴紧绷、头痛欲裂、脑袋昏沉……今年30多岁的王先生近期头痛得厉害。“谁还没个头痛脑热的时候！”像很多人不以为然的那样，王先生觉得自己可能是感冒了、没休息好，只到药店买一些药去对付着，期待着过几天就好了，然而发现并不管用，直到头痛拖了两个多月，去医院检查才发现，原来罪魁祸首是她脑子里长得一个瘤。

脑肿瘤头痛和普通头痛的区别

　　好在王先生的脑内占位性病变属于良性的垂体瘤，只需尽早手术便可解除脑瘤引起的头痛，回归正常生活。

　　INC国际神经外科提醒：脑瘤早期的头痛容易被人们忽视，需要大家仔细分辨并采取应对措施，否则往往会耽误病情，贻误较佳治疗时机。

　　为什么会头痛？脑瘤是可能诱发因素之一

　　当你感觉到头痛时，并不代表你的大脑本身受伤了，可能那些对疼痛敏感的组织，比如环绕或贯穿脑部的肌肉、脑膜、静脉和动脉出现了异常。

　　头痛可由于头颅部任何具有疼痛感觉的组织受到刺激、牵拉或压迫所致。引起头痛的原因很多，只有尽快查清病因，治疗方能奏效。头痛原因多样，以下列举常见头痛的鉴别要点

　　01颅内占位病变头痛：

　　脑瘤或颅内其它占位病变引起的头痛通常呈间歇性头痛，每日可持续数小时，可能随体位改变而引起或消失。开始阶段，头痛可局限于肿瘤所在部位，但随着颅内压的增高可变成弥漫性的。

　　02脑血管病性头痛：

　　脑血管病性头痛是门诊头痛病人中较多见的一种类型，血管源性头痛分为原发性和继发性两大类，也就是常见的偏头痛、脑出血和脑梗死。因脑出血引起的头痛特点是出血早期就可引起严重的头痛，这时头痛的发生部位及性质有时可取决于出血的部位及出血量，表现同侧枕部、颞部出现跳动样胀痛伴恶心、呕吐。血液进入蛛网膜下腔或脑室者，头痛加重，表现为弥漫性全头剧烈疼痛，常伴发热、抽搐。

　　03神经衰弱性头痛：

　　多见于脑力劳动者，他们往往废寝忘食、夜以继日地工作，缺乏锻炼、营养不足、过度疲劳而致脑力不支。患者常有头胀、失眠、记忆力下降等表现。

　　04神经性头痛：

　　源于头部肌肉紧张收缩，头部呈紧束或压迫样，有沉重感，常为跳动性痛，吸烟饮酒过度时会加剧。这多是因生活不规律、烟酒无度、睡眠不足引起。

　　05高血压性头痛：

　　中老年人因工作、家庭等问题，常常处在紧张不安的状态之中，致使身心憔悴，体力下降，高血压悄悄袭来而没有感觉。患者自觉头脑不清、脑部隐痛，甚至有时错厥或出现指尖麻木，肢体乏力这些都是高血压在作怪。

　　06更年期性头痛：

　　由于内分泌的改变，人的生理功能受到影响，常有性格的改变这，患者表现为急躁易怒、少气懒言、精神紧张、经量少。

　　脑肿瘤头痛和普通头痛的区别？相比普通头痛，脑肿瘤头痛有这些特点

　　01脑肿瘤头痛呈进行性加重

　　在脑瘤初起时，脑组织受压较轻，头痛为间歇性，表现为或长或短的缓解期，疼痛程度较轻，多为钝痛。随着肿瘤逐渐增大，肿瘤直接牵引、伸展和挤压脑血管，也会压迫脑组织，使大脑的血液和脑脊液循环出现障碍，颅内压力增高，刺激对痛觉敏感的神经、脑膜，头痛也日渐加重并呈持续性。而其他原因引起的头痛，在原发病因好转后通常会自行消失。

　　02脑瘤头痛常有伴随症状

　　如头痛同时伴随其他一些症状，如视力下降、记忆力减退、癫痫、精神意识障碍、偏瘫等则高度怀疑颅内有肿瘤或其他占位性病变。

　　03脑瘤头痛的其他特点

　　脑瘤的头痛在可能在清晨明显，有咳嗽、喷嚏、低头等动作时，常使头痛加重，坐位或站立位则减轻，头痛的部位多为全头弥漫性。脑瘤患者头痛出现的时间不同，对头痛的感受也不同。老年人头痛出现较晚，因为老年人都有不同程度的脑萎缩，颅腔的容量相对较大，对增大的肿瘤有的耐受性。年轻人则不然，出现头痛较早、较严重。小儿因颅骨的骨缝尚未完全闭合，对颅压增高有的代偿能力，所以头痛出现也较晚、较轻。