如果把大脑比作人体总部，脑血管就是连接各处的生命高速公路。这条"公路"一旦出现堵塞或破裂，后果可能比早高峰的大堵车严重百倍。
脑血管疾病起病急、危害大，但并非毫无征兆，只要我们能够留意身体发出的信号，及时识别发病的前兆，就能抢占先机，在与病魔的赛跑中赢得宝贵的时间。
今天，我们就像拆解"身体警报系统"一样，带您看懂那些不容忽视的求救信号。
警报拉响，脑血管病发病征兆
1. 面部管理失控
突然出现"歪嘴笑"、单侧流口水，控制不了面部肌肉。
2. 肢体突然罢工
一侧手臂像绑了铅块抬不起，走路莫名往一边偏斜。
3. 语言系统错乱
明明想说"手机充电器"，脱口而出的却是"电饭煲遥控"。
4. 视觉突然异常
视野模糊，看物体有重影，单眼/双眼突发黑，甚至一时性失明。
5. 突发剧烈头痛
突然出现难以忍受的剧烈头痛，且休息后也不能缓解，甚至会伴随呕吐。
6. 突发头晕失衡
在晨起时或在一天内反复出现多次突然感到天旋地转，站不稳，甚至摔倒在地上。
7. 短期记忆闪退
突然变得爱忘事，刚刚做过的事情马上转身就忘，比如刚把钥匙放在桌子上，转眼就忘了在哪里，需要反复寻找。
*一旦出现上述脑血管疾病的发病征兆，千万不要掉以轻心，务必立即就医。在等待急救车到来的过程中，可以让患者平躺，保持呼吸通畅。如果患者有呕吐的情况，要将其头部偏向一侧，以免呕吐物堵塞气管，导致窒息。在获得专业治疗前不要喂水、不要掐人中、更不要擅自用药。
脑血管病变类型
脑血管病变复杂多样，比如有脑动脉瘤、动静脉畸形、脑梗死等，应当如何应对?有什么治疗策略呢?
缺血性卒中
缺血性卒中是由于脑部血管阻塞，导致脑组织缺血和缺氧。这种病变通常由动脉粥样硬化、血栓形成或血管痉挛引起。动脉粥样硬化是最常见的原因，它会导致血管壁增厚和硬化，进而引发血管狭窄或闭塞。缺血性卒中的临床表现包括突发的肢体无力、语言障碍、视觉问题等。
- 急性期治疗：在卒中发生后的“黄金时间”内(通常为4.5小时内)，可采用静脉溶栓治疗，通过注射溶栓药物如阿尔特普酶(rtPA)来溶解血栓，恢复脑血流。
- 血管内治疗：对于大血管闭塞，可采用血管内机械取栓或支架置入等介入手段，以物理方式移除血栓，恢复血管通畅。
- 抗血小板治疗：溶栓后或溶栓禁忌的患者，可使用阿司匹林等抗血小板药物，减少血栓形成的风险。
- 降压治疗：对于高血压患者，适当降低血压有助于减少卒中复发的风险。
出血性卒中
出血性卒中，又称脑溢血，是因脑血管破裂导致的脑内出血。高血压是最常见的诱因，其他原因还包括血管畸形、动脉瘤破裂等。
出血性卒中的症状可能包括突发剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍等。
- 降压治疗：对于高血压性脑出血，紧急降压是关键，可使用静脉注射的降压药物如硝酸甘油或尼卡地平。
- 手术治疗：对于大面积脑出血或伴有颅内压增高的患者，可能需要开颅手术清除血肿，减轻颅内压力。
- 动脉瘤夹闭术：对于动脉瘤破裂引起的脑出血，可通过手术夹闭动脉瘤，防止再出血。
- 内血管治疗：对于部分动脉瘤或血管畸形，可采用介入手段，如血管内栓塞，以减少出血风险。
短暂性缺血发作(TIA)
TIA是一种短暂的、自限性的脑血流障碍，症状通常在24小时内缓解，但TIA是卒中的强烈预警信号。TIA的症状与缺血性卒中相似，但持续时间较短。虽然症状自行缓解，但需要立即评估和治疗，以预防卒中发生。常用抗血小板治疗，如阿司匹林或氯吡格雷，并积极控制高血压、高血脂等危险因素。
脑静脉窦血栓形成
脑静脉窦血栓形成是脑静脉或静脉窦内的血液凝固形成血栓，影响正常的血液回流。这种病变可能导致头痛、视觉障碍、意识障碍等症状。通常需要抗凝治疗，如使用肝素或华法林，以防止血栓扩大。在某些情况下，可能需要介入治疗或手术干预。
日常预防从“血管保养”开始
脑血管疾病不是“老年病”，年轻化趋势下，每个人都需成为自己健康的“第一责任人”。可以一起做个自测题——高危人群画像：这些特征你中了几条?
自测高危人群画像
- “三高”人群，患有高血压、高血脂、糖尿病是脑血管病的“三大元凶”。
- 长期吸烟酗酒者，吸烟损伤血管内皮，酗酒升高血压波动风险。
- 中老年人群，年龄增长导致血管弹性下降，65岁以上风险显著增加。
- 长期肥胖BMI>24.
- 久坐不动者，血管“生锈”更快。
- 长期熬夜加班的"拼命三郎"。
- 直系亲属有脑血管病史。
若自测结果显示您属于高危或中危人群，不必过度焦虑，但需立即行动——早干预比晚治疗更重要，从今天起践行“防胜于治”的智慧：
健康饮食：低盐低脂，多吃“血管清道夫”
每日盐摄入<5克，少吃腌制食品。
增加深海鱼(富含Omega-3)、坚果、深色蔬菜。
避免反式脂肪(如植脂末、人造奶油)。
适量运动：每周150分钟“心跳加速”
快走、游泳、太极拳等有氧运动，改善血液循环。
久坐每1小时起身活动5分钟，避免“血栓形成”。
生活习惯：细节决定血管寿命
戒烟限酒，保持情绪稳定(压力激素会损伤血管)。
保证7-8小时睡眠，避免熬夜(影响代谢修复)。
定期体检 ：及时发现潜在的健康问题
40岁以上建议每年检查血压、血脂、血糖，尤其是对于高危人群来说，定期进行全面的体检非常重要。通过检查血压、血糖、血脂、心电图、颈部血管超声等项目，可以及时发现潜在的健康问题，以便早发现、早诊断、早治疗。
症状出现后的“黄金时间”决定预后，宁可“小题大做”，也别留下遗憾。从今天起，关注身体信号，科学预防，让脑血管疾病无机可乘!
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