【INC国际大咖研究成果】伴听力缺损的儿童桥小脑角区蛛网膜囊肿的手术治疗

　　INC国际儿童脑瘤大咖、世界小儿神经系统专业杂志《Child´s Nervous System》现任主编Concezio Di Rocco教授发表研究《Surgical management of cerebellopontine angle arachnoid cysts associated with hearing deficit in pediatric patients》（伴听力缺损的儿童桥小脑角区蛛网膜囊肿的手术治疗），以下是研究简述。

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　　背景

　　文献中关于儿童桥小脑角区（CPA区）蛛网膜囊肿的病例描述甚少，且仅有2例患者被描述为伴有听力缺损。在本文中，作者报告了3例在我院接受神经外科治疗的CPA蛛网膜囊肿患儿。

　　表1.过往文献中（包括我们）关于治疗CPA区蛛网膜囊肿患者的综述与临床总结

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　　方法

　　在2004年10月至2012年8月期间，国际神经科学研究所诊断了4例CPA区蛛网膜囊肿患儿，其中3例接受了手术治疗。作者描述了患者的临床症状、手术入路及长期随访结果。

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　　结果

　　一名表现为头痛的患者在手术治疗后症状消失。另外两名接受手术治疗的患者均有听力损失。其中一名儿童在术后立即完全恢复。另一名儿童则表现为缺损进展中断，在随访时仅有轻微改善。

　　图1.CPA区蛛网膜囊肿患儿术中影像。硬膜打开后，可见由增厚蛛网膜形成的囊肿后壁。

　　图2.术中影像，与图1相同病例，囊肿开孔并广泛切除囊肿壁后拍摄。外展神经和神经线VII-VIII复合体完全被剥离并减压。

　　表2.CPA区蛛网膜囊肿病例

　　图3.术前（左）和术后（右）T2加权磁共振图像，显示右侧CPA区蛛网膜囊肿（左）及术后6个月小脑完全复扩（右）。

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　　结论

　　CPA区蛛网膜囊肿在儿童患者中并不常见。手术治疗的指征和时机至关重要，尤其是在存在听力缺损时。

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　　关于作者

Di Rocco教授一生撰写或参与撰写的儿童神经外科部分著作