垂体瘤是颅内还是颅外病变

　　垂体瘤是指起源于垂体腺的肿瘤，也被称为垂体腺瘤。根据肿瘤的位置，可以将垂体瘤分为颅内病变和颅外病变两种类型。

　　1.颅内垂体瘤：大多数垂体瘤是起源于垂体腺（即位于颅内的脑下垂体），并在颅内生长。颅内垂体瘤可以分为两类：功能性垂体瘤和非功能性垂体瘤。

　　-功能性垂体瘤：功能性垂体瘤会产生过多的激素，导致内分泌紊乱和相关的疾病。根据产生的激素类型，功能性垂体瘤可以分为泌乳素瘤（产生过多的泌乳素导致月经不调和乳腺分泌异常）、生长激素瘤（产生过多的生长激素导致巨人症或侏儒症）、促肾上腺皮质激素瘤（产生过多的促肾上腺皮质激素导致库欣综合征）和促甲状腺激素瘤（产生过多的促甲状腺激素导致甲亢）等。

　　-非功能性垂体瘤：非功能性垂体瘤不会产生过多的激素，但会增大并压迫周围的垂体组织和神经结构，引起头痛、视力障碍、视野缺损等症状。

　　2.颅外垂体瘤：少数垂体瘤并不起源于垂体腺，而是起源于腺体周围的血管或其他组织。这些肿瘤被称为颅外垂体瘤，也被称为壁部瘤。颅外垂体瘤常常发生在垂体腺的前庭部，可以由脑膜瘤、血窦瘤、动脉瘤等引起。颅外垂体瘤有时也会产生激素，但其产生的激素水平通常较低。

　　对于垂体瘤的诊断，通常需要进行详细的医学史询问、临床症状评估和影像学检查，如磁共振成像（MRI）。MRI有助于确定肿瘤的大小、位置和与周围结构的关系，以及确定其是否为颅内或颅外垂体瘤。

　　颅内和颅外垂体瘤的治疗方法也有所不同。对于颅内垂体瘤，有几种治疗选择，包括药物治疗、放疗和手术。药物治疗常常用于控制功能性垂体瘤产生的激素过多的问题。放疗通常用于手术不可行或瘤体无法完全切除的情况。而手术则是常见的治疗选择，通过开颅手术或经鼻内镜手术切除肿瘤。

　　对于颅外垂体瘤，治疗方法通常包括手术切除和放疗。手术的主要目的是切除或减小肿瘤的体积，以减轻压迫症状和预防进一步的神经功能损伤。放疗常常用于手术不可行或肿瘤无法完全切除的情况。

　　总之，垂体瘤可以是颅内或颅外病变，颅内垂体瘤常常产生激素，导致功能紊乱和一系列症状，而颅外垂体瘤通常不产生过多的激素，但会增大并压迫周围的垂体组织和神经结构。针对不同类型的垂体瘤，医生会制定相应的治疗方案，旨在大水平地缓解患者的症状，减轻肿瘤的体积，恢复垂体的正常功能。　　

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