在与脉络丛肿瘤这场漫长的对抗中,饮食是患者不可忽视的 “隐形武器”。脉络丛肿瘤起源于脑室脉络丛上皮细胞,其生长与扩散不仅会对神经系统造成损害,还会引发机体一系列生理变化。此时,饮食方案的制定需紧密围绕患者的疾病状态、治疗阶段以及个体差异,既要保证营养的全面供给,又要避免因不当饮食引发的不良后果。接下来,我们将详细探讨脉络丛肿瘤患者在饮食方面的诸多细节,帮助患者及家属科学合理地安排饮食,为康复之路筑牢基础。

一、脉络丛肿瘤患者营养需求与饮食基本原则
脉络丛肿瘤患者的身体处于应激状态,无论是肿瘤本身的消耗,还是手术、放疗、化疗等治疗手段带来的影响,都使得机体对营养的需求显著增加。为了维持身体正常的生理功能,促进组织修复,增强免疫力,患者需要遵循以下饮食基本原则。
(一)均衡膳食,保证营养全面
均衡膳食是维持健康的基石,对于脉络丛肿瘤患者尤为重要。人体所需的七大营养素,即碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、水和膳食纤维,在患者的饮食中都应合理搭配。碳水化合物作为主要的能量来源,可从全谷物、薯类等食物中获取,它们富含膳食纤维,消化吸收相对缓慢,能持续为身体提供稳定的能量。蛋白质是身体修复和免疫调节的关键营养素,优质蛋白质的来源包括瘦肉(如鸡肉、鱼肉、牛肉)、豆类及其制品、蛋类、奶类等。脂肪则需注意选择健康的种类,如富含不饱和脂肪酸的橄榄油、鱼油等,有助于降低炎症反应,减少心血管疾病风险,应尽量减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,像动物油、油炸食品、加工零食等都需严格控制。
(二)控制总热量,维持健康体重
体重的稳定对于脉络丛肿瘤患者至关重要。体重过低可能意味着营养摄入不足,导致身体抵抗力下降,影响治疗效果和康复进程;而体重过高则可能增加代谢负担,提高并发症的发生风险。患者应根据自身的年龄、性别、身高、体重、活动量以及疾病状态,合理控制每日总热量的摄入。一般来说,可以通过计算基础代谢率(BMR),再结合活动系数来估算每日所需热量。例如,一位成年女性患者,基础代谢率约为 1200 千卡,若日常活动量较小,活动系数取 1.2.则每日所需总热量约为 1440 千卡。在此基础上,根据体重变化情况,适当调整饮食量,保持体重在合理范围内。
(三)遵循少食多餐原则
由于脉络丛肿瘤可能影响患者的消化系统功能,导致食欲下降、恶心呕吐等症状,加之部分治疗手段也会加重胃肠道负担,因此,少食多餐是更适合患者的进食方式。将每日三餐分为五到六餐,每餐食量适中,既能减轻胃肠道的消化负担,又能保证身体持续获得所需营养。比如,早餐可以选择一小碗燕麦粥搭配一个水煮蛋和几片全麦面包;上午加餐时吃一些新鲜水果,如苹果、香蕉;午餐以适量的米饭或面条为主食,搭配清蒸鱼、清炒时蔬;下午加餐可食用一小杯无糖酸奶;晚餐则可以是杂粮粥、豆腐蔬菜汤以及适量的瘦肉。

二、脉络丛肿瘤患者各治疗阶段的饮食建议
脉络丛肿瘤的治疗通常包括手术、放疗、化疗等多种方式,不同治疗阶段患者的身体状况和营养需求存在差异,饮食方案也需相应调整。
(一)手术前后的饮食安排
手术是脉络丛肿瘤的重要治疗手段,手术前后的饮食调理对于患者的恢复至关重要。手术前,患者应保证充足的营养储备,为手术和术后康复奠定基础。在术前 1 - 2 周,可适当增加优质蛋白质的摄入,如多食用鱼类、虾类、豆类等食物,同时补充富含维生素 C、维生素 K 等营养素的新鲜蔬菜和水果,维生素 C 有助于伤口愈合,维生素 K 则对凝血功能有益。此外,要注意饮食清淡易消化,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,防止加重胃肠道负担,影响手术耐受性。
手术结束后,患者的胃肠道功能需要一定时间恢复。术后初期,若患者尚未恢复肠道功能,需通过肠外营养支持来满足身体需求;当肠道功能逐渐恢复,出现排气、排便后,可先从流食开始,如米汤、藕粉等,这些食物容易消化吸收,不会给胃肠道造成太大负担。随着身体的恢复,可逐渐过渡到半流食,如小米粥、鸡蛋羹、软面条等,再慢慢恢复到正常饮食。在恢复正常饮食阶段,同样要注重营养均衡,适当增加富含蛋白质和维生素的食物摄入,促进伤口愈合和身体康复。
(二)放疗期间的饮食调理
放疗是利用放射线杀死肿瘤细胞的治疗方法,但在这一过程中,也会对身体正常组织造成一定损伤,引发一系列不良反应,如食欲减退、口腔黏膜损伤、恶心呕吐等。针对这些情况,患者在放疗期间的饮食需特别注意。
为了改善食欲,患者可以选择一些色彩鲜艳、香气扑鼻、口感清淡的食物,如凉拌黄瓜、番茄蛋汤、清蒸南瓜等,这些食物既能刺激食欲,又不会过于油腻。由于放疗可能导致口腔黏膜损伤,患者应避免食用过烫、过硬、辛辣、刺激性食物,以免加重口腔不适。可以将食物加工得更软烂,如将肉类制成肉末、肉丝,将蔬菜煮得更熟烂,以方便咀嚼和吞咽。此外,放疗还可能导致患者体内水分流失,因此要注意补充充足的水分,除了白开水,还可以适量饮用鲜榨果汁、蔬菜汁,既能补充水分,又能摄入维生素和矿物质。
(三)化疗期间的饮食要点
化疗药物在抑制和杀灭肿瘤细胞的同时,也会对身体正常细胞造成损害,尤其是胃肠道黏膜细胞,从而引发恶心、呕吐、腹泻、便秘等一系列胃肠道反应。为了减轻这些不良反应,提高患者对化疗的耐受性,化疗期间的饮食需精心安排。
在化疗前,患者不宜吃得过饱,可选择清淡易消化的食物,如米粥、面包等,避免加重胃肠道负担。化疗过程中,若出现恶心呕吐症状,不要强迫自己进食,可在症状缓解后,少量多次进食一些清淡、温热的食物,如藕粉糊、山药糊等。对于腹泻患者,应减少膳食纤维的摄入,避免食用生冷水果、蔬菜以及油腻食物,可适当食用一些具有收敛作用的食物,如苹果泥、山药粥等;而便秘患者则需增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物等食物,同时保证充足的水分摄入,以促进肠道蠕动,缓解便秘症状。此外,化疗还可能导致患者出现骨髓抑制,引起白细胞、血小板等血细胞数量下降,此时可适当食用一些具有升白作用的食物,如五红汤(由红豆、红皮花生、红枣、枸杞、红糖熬制而成)、牛尾汤等。
三、脉络丛肿瘤患者饮食忌口事项
脉络丛肿瘤患者在饮食过程中,除了遵循上述饮食建议外,还需明确一些忌口事项,避免因不当饮食对身体造成不良影响。
(一)刺激性食物
辛辣、油腻、生冷等刺激性食物是脉络丛肿瘤患者需要严格忌口的。辛辣食物,如辣椒、花椒、芥末等,会刺激胃肠道黏膜,加重胃肠道负担,容易引发或加重恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,尤其是在治疗期间,患者的胃肠道功能本就较为脆弱,食用辛辣食物可能会使不适症状更加严重。油腻食物,如油炸食品、肥肉等,含有大量的油脂,不易消化,会增加胃肠道的消化负担,还可能导致血脂升高,影响身体代谢。生冷食物,如冰镇饮料、生鱼片、未洗净的蔬菜水果等,可能携带细菌、寄生虫等病原体,容易引起胃肠道感染,导致腹泻、腹痛等疾病,对于免疫力较低的肿瘤患者来说,感染的风险更高,后果也更为严重。
(二)加工食品与腌制食品
加工食品和腌制食品通常含有大量的添加剂、防腐剂、盐分等,对身体健康不利,脉络丛肿瘤患者应尽量避免食用。加工肉类,如香肠、火腿、腊肉等,在加工过程中添加了大量的盐和亚硝酸盐等物质,亚硝酸盐在体内可能转化为亚硝胺,具有致癌性,不利于肿瘤的治疗和康复。腌制食品,如咸菜、酸菜、咸鱼等,同样含有高浓度的盐分,过多摄入会增加肾脏负担,还可能导致血压升高,同时,腌制过程中也可能产生一些有害物质,影响身体健康。
(三)酒精与含酒精饮品
酒精对身体的危害是多方面的,对于脉络丛肿瘤患者来说,饮酒更是百害而无一利。酒精会直接刺激胃肠道黏膜,导致胃炎、胃溃疡等疾病,加重胃肠道不适症状。同时,酒精还会影响肝脏的代谢功能,干扰化疗药物、放疗的治疗效果,增加药物不良反应的发生风险。此外,长期饮酒还可能导致免疫力下降,不利于身体对抗肿瘤。因此,脉络丛肿瘤患者应严格戒酒,避免饮用任何含酒精的饮品,包括啤酒、葡萄酒、白酒等。
四、脉络丛肿瘤患者饮食延伸问答
(一)脉络丛肿瘤患者可以补充保健品吗?
对于脉络丛肿瘤患者是否需要补充保健品,应谨慎对待。在正常饮食能够保证营养全面摄入的情况下,一般不建议额外补充保健品。因为大多数保健品的功效尚未得到充分的科学验证,且部分保健品可能含有不明成分,与药物之间可能发生相互作用,影响治疗效果,甚至对身体造成不良影响。但如果患者存在明确的营养缺乏,如严重贫血、维生素缺乏等,可在医生或营养师的指导下,合理选择相应的营养补充剂进行补充。例如,缺铁性贫血患者可补充铁剂和维生素 C,以促进铁的吸收;维生素 D 缺乏患者可补充维生素 D 制剂等。
(二)如何根据患者口味调整饮食?
每个患者的口味偏好不同,在遵循饮食原则的基础上,可根据患者口味适当调整饮食,以提高患者的食欲和饮食依从性。如果患者喜欢酸甜口味,可以适当增加一些酸性或甜味的食物,如番茄、山楂、苹果等,但要注意控制糖分的摄入,避免食用过多高糖食物。对于喜欢咸味的患者,可在烹饪过程中适量使用低盐酱油、香菇酱等调味品来增加食物的风味,但要严格控制盐分的总摄入量。此外,还可以通过改变食物的烹饪方式来满足患者口味需求,如将蔬菜采用清炒、凉拌、蒸煮等不同方式进行制作,使饮食更加丰富多样。
(三)儿童脉络丛肿瘤患者的饮食有哪些特殊注意事项?
儿童正处于生长发育的关键时期,与成人相比,儿童脉络丛肿瘤患者的饮食需求更为特殊。首先,要保证充足的热量和蛋白质供应,以满足儿童生长发育的需要。可选择富含优质蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉、虾肉等,将这些食物加工成适合儿童食用的形式,如牛奶可以制成奶昔,鱼肉可以制成鱼丸等。其次,要注意食物的口感和趣味性,儿童通常对色彩鲜艳、形状可爱的食物更感兴趣,可以将食物制作成各种有趣的形状,如用模具将蔬菜切成星星、花朵等形状,增加儿童的食欲。此外,儿童的胃肠道功能相对较弱,饮食应更注重清淡易消化,避免食用过于油腻、辛辣、刺激性食物。同时,要注意饮食卫生,防止儿童因食用不洁食物引发胃肠道疾病。


