脑干肿瘤的症状
脑干肿瘤的症状主要有颅内压增高、面瘫、视力受损、瘫痪等等。脑干结构复杂,脑干肿瘤的临床表现、脑干受压和侵袭部位程度等密切相关。较常见的症状和体征是颅内压升高(头痛呕吐)锥体束征、脑神经功能损伤等,病程长者可表现为脑积水症状。
一、典型症状
1、颅内压增加症状:由于脑干的解剖位置,脑干肿瘤的生长会堵塞环池四脑室和中脑导水管引起脑脊液循环障碍,即颅内压升高的症状和体征,表现为头痛呕吐和乳头水肿,其中头痛较为常见。
2、脑干症状(颅神经和长索损伤体征):脑干各部位神经核团及周围脑神经受到压迫和侵现功能损伤症状,主要表现为呃逆眼震声嘶呛咳面瘫眼神经损伤感觉异常肢体肌力差等。眼震对脑干病变的诊断具有重要的提示意义。
3、小脑症状:主要表现为沉默症共济失调小脑语言功能障碍等。脑干病变可发生进行性加重的肢体共济失调构音障碍等临床表现多发于中青年。
二、其他症状
脑干肿瘤患者除了典型症状外,还会出现一侧肢体不能活动。
脑干肿瘤的早期症状
脑干肿瘤的早期症状有头晕头痛、颅内压升高、视力障碍、呕吐等等。脑干瘤是脑干肿瘤,早期患者通常会有不同程度的头痛头晕可伴有颅神经功能障碍锥体束征、小脑体征等症状,对患者的正常生活有的影响。
1、头痛头晕:由于肿瘤体小,患者可能只表现为轻微头痛头晕,症状轻微耐受,初期容易漏诊或误诊;
2、颅神经功能障碍:肿瘤体积逐渐增大时,侵犯压迫周围的颅神经会导致颅神经支配的相应肌肉腺体功能障碍。外展神经压力常表现为眼球运动障碍,外展不能,患者可能视力模糊复视症状。舌咽神经损伤患者声音嘶哑吞咽功能障碍、面神经压力会出现面部感觉丧失和面瘫;
3、锥体束征:可能导致锥体束征,可表现为交叉偏瘫和偏肢感觉障碍。随着肿瘤体积的增加,这类患者往往会出现一侧肢体无力肌张力增高病理征阳性等表现;
4、小脑体征:当肿瘤侵入周围组织,特别是压迫小脑时,患者往往表现出强烈的眩晕,行走不稳定容易摔跤。有的患者有明显的共济失调,难以完成细致动作,眼球可出现水平或垂直方向震颤等症状。
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