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脑瘤手术的方式因具体情况而异,有多种分类。比如,手术可以利用神经外科显微镜进行,也可以利用神经内镜进行。
1、例如,垂体瘤、颅咽管瘤、鞍区脑膜瘤和靠近蝶鞍区附近的侧颅底肿瘤等,都可以通过经鼻蝶入路的神经内镜手术进行治疗。这种手术有明显的微创优势,因为无需进行开颅手术,只需通过一侧或双侧鼻腔,经蝶窦和鞍底手术,就可以切除肿瘤。
2、另外,在显微镜的指导下,可以切除垂体瘤和蝶鞍附近的肿瘤。对于某些幕上肿瘤,通过常规的开颅手术,在显微镜下进行手术,也能合适地切除肿瘤。此外,颅骨的骨窗大小不同,需要根据患者的病情和神经导航等辅助工具的使用,选择常规开颅手术、微骨窗手术或小骨窗手术。
总体来说,实际上在神经外科手术中,切口和骨窗的尺寸并不是重要的微创考虑因素。我们更关注的是如何保护患者的神经结构,确保手术对神经结构的影响较小化。除此之外,对于一些涉及重要功能区的手术,有时需要借助神经导航、术中磁共振辅助甚至清醒麻醉等技术来进行。这些都是神经外科手术具体治疗方式的一部分。综合考虑患者肿瘤的位置、大小以及手术医生的经验等多个因素,我们会选择合适的手术方法。
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