中脑顶盖胶质瘤严重吗?
中脑顶盖胶质瘤严重。位于脑干的胶质瘤位于CNS较重要的功能领域之一,过去被认为无法进行手术,但随着影像技术和指导技术的进步,外科医生较大限度地切除肿瘤和保存正常组织和功能的能力得到了提高。虽然目前没有随机试验,但手术切除可以通过手术途径到达的局灶性脑干胶质瘤,如某些病例中的中脑顶盖胶质瘤或背侧外生肿瘤。
PET它可以准确定位脑干肿瘤的高级区域,有助于指导活检部位。对于禁忌切除的儿童和成人患者,三维定向活检可以提供重要的组织学和分子信息,指导进一步治疗。
中脑顶盖神经胶质瘤是一种复杂的疾病,诊断后通常需要多阶段手术治疗和长期随访。尽管中脑损伤在过去十年中得到了广泛的讨论,但目前的文献似乎低估了增长进展和恶性转化的过程。研究增长进展作为潜在复杂病程的参数,并想象以前良性肿瘤的恶性转化应导致更密切的随访,以及对具有恶性转化风险的肿瘤亚群的持续变化的理解。
此外,由于文献中讨论的大多数病例系列主要是儿科病例,存在差异,因为文献中讨论的大多数病例主要是儿科病例。在组织学中,这些病例系列由少数低级别星形细胞瘤(毛细胞性星形细胞瘤,世卫组织I级)组成。即使在影像学疾病进展的情况下,进一步的三维定向放疗或化疗治疗通常在没有组织学诊断的情况下进行。
中脑顶盖胶质瘤治疗方案
1.手术
手术通常是胶质瘤治疗的一步。手术不仅可以提供较终的病理诊断,还可以快速清除大部分肿瘤细胞,缓解患者症状,方便其他治疗。对于一些低水平的胶质瘤,如毛细胞星形细胞瘤,完全切除可以治愈和存活很长时间。目前,胶质瘤手术已进入微创时代。它比以前更顺利,创伤更小,肿瘤切除更完整。
2.放疗
高级胶质瘤患者在接受手术治疗后往往需要进一步的放射治疗。对于低级胶质瘤患者,如果有高危因素(如肿瘤体积超过6厘米、手术切除不完全等),也应考虑放射治疗。
3.化疗
化疗和靶向治疗在胶质瘤的治疗中逐渐发挥着重要作用。替莫唑胺在高级胶质瘤中的应用可以延长患者的生存预后。目前,替莫唑胺是治疗胶质瘤的化疗药物。对于高级胶质瘤患者,替莫唑胺应在放疗(同步放疗和化疗)后单独服用一段时间(6~12周期)。
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