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桥脑海绵状血管瘤出血会引起哪些症状?怎么治疗?

栏目:神外前沿|发布时间:2022-09-06 11:19:57 |阅读: |桥脑海绵状血管瘤出血

  桥脑海绵状血管瘤出血会引起哪些症状?

  桥脑颅内海绵状血管瘤最常见的典型症状是头痛、头晕、癫痫、出血、神经功能不全等表现,严重者可出现脑疝,危及生命。

  1、头痛、头晕

  头痛、头晕是最常见的,是间歇性发作。轻微头痛可能是唯一的主诉,经常在体检或影像学检查中发现。

  2、癫痫

  约占60%,见于大多数幕上脑海绵状血管瘤,表现为大发作或局灶性发作。癫痫可以作为首发症状,也可以发生在出血或伴有脑积水时。原因可能是海绵状血管瘤对邻近脑组织的压迫和血液泄漏,病变周围的脑组织往往含有铁血黄素沉着、胶质增生或钙化成为致痫灶。

  3、神经功能缺失

  约占50%,可表现为静止性、进行性或混合性。急性和进行性神经功能障碍通常继发于病变出血,症状取决于病变的位置和体积。通常表现为眼球运动障碍、面瘫、肢体运动障碍、偏瘫吞咽困难、视力下降。

  4、出血

  约占20%。它通常发生在年轻人身上。当他们突然生病时,他们经常在体力活动或情绪激动时生病。他们表现出严重的头痛和呕吐,可能伴有不同程度的意识障碍,如意识丧失、神志不清、无法醒来和其他疾病。出血通常发生在病变周围的大脑本质上,很少进入蛛网膜的下间隙或大脑室。大脑半球深部的海绵状血管瘤更容易出血,并倾向于反复出血,很少引起严重急性神经功能症状的大量出血,但反复出血可导致病变增加,加重局部神经功能缺乏。

桥脑海绵状血管瘤出血会引起哪些症状?怎么治疗?

  桥脑海绵状血管瘤出血会眼睛模糊重影吗?

  桥脑海绵状脑血管瘤会引起眼睛模糊,脑海绵状血管瘤属于一种血管畸形,发病位置也更关键,如脑干海绵状血管瘤,即使出血较少,仍会导致严重后果,甚至昏迷;大脑半球等位置的海绵状血管瘤相对较轻,但反复出血会导致手脚无力、偏身麻木、失明、癫痫等。

  桥脑海绵状血管瘤出血怎么治疗?

  脑海绵状血管瘤,顾名思义,是指血管瘤看起来像海绵,多孔结构决定了脑海绵状血管瘤容易出血,此时可以对症治疗。如果患者有反复癫痫,可以用抗癫痫药物治疗。如果患者有偏瘫等神经功能障碍症状,应进行有针对性的康复训练。对于脑海绵状血管瘤的彻底治疗,需要努力完全切除手术,避免颅内出血等严重症状。

  对于相对较小的海绵状血管瘤,如果患者没有特殊症状,可以短期观察,建议患者每1-2年进行相应的脑影像学检查,如CT、核磁共振,密切关注海绵状血管瘤的变化。如果海绵状血管瘤在观察过程中发生较大变化,应尽快处理,避免不良后果。

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