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下丘脑错构瘤复发几率,复发怎么办?

栏目:神外前沿|发布时间:2022-09-08 15:09:03 |阅读: |下丘脑错构瘤复发几率

  下丘脑错构瘤复发几率

  下丘脑错构瘤复发的可能性比较小。严格来说,下丘脑错构瘤不是真正的肿瘤,而是下丘脑结节状的异位灰质。由于这种异位灰质常引起患者典型的临床症状,药物治疗效果不理想,手术治疗是一种理想的方法。在手术过程中,如果肿瘤完全切除,术后复发的风险很低,或者很大程度上不会复发。但由于这部分神经结构复杂,有时术中肿瘤边界难以明确识别,只能切除大部分肿瘤,以最大限度地保留患者的神经功能。

  在这种情况下,肿瘤可能会复发。但总的来说,下丘脑错构瘤基本上生长不良或生长缓慢,因此完全复发或进展迅速的风险相对较低。手术切除后,患者的顽固性癫痫也更容易通过药物控制。在随访过程中,一般残留的肿瘤长期稳定,短时间内不会迅速复发或相应症状进展。

下丘脑错构瘤复发几率,复发怎么办?

  下丘脑错构瘤复发怎么办?

  1、手术治疗

  据报道,手术治疗可以缓解临床症状。手术采用翼点入路。术中要注意保护垂体柄和动眼神经,防止颈部动脉痉挛。术后要注意儿童水电解质的平衡,及时纠正尿崩症。近十年来,随着影像学的发展和显微外科技术的进步,下丘脑错构瘤的全切除率显著提高,取得了良好的效果。错构瘤全切除后早熟症状停止,激素水平恢复正常。部分儿童癫痫发作完全停止或发作次数明显减少。

  2、药物治疗

  对于痴笑性癫痫,目前各种抗癫痫药物都没有一定的疗效。对于单纯性早熟者,可以注射GnRH类似物:“曲普瑞林(达必佳)”治疗,疗效肯定,但费用昂贵。

  3、γ刀治疗

  错构瘤应用γ刀治疗的病例很少,最近国外有人报道用这种方法治疗,中心剂量为36Gy,能使癫痫完全停止。

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