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迷走神经鞘瘤手术风险很大还该不该做手术?手术成功率

栏目:神外前沿|发布时间:2022-09-14 15:02:16 |阅读: |迷走神经鞘瘤手术
Sebastien Froelich教授
推荐教授:Sebastien Froelich教授(法国)
所在医院:拉里博西埃医院(Lariboisiere)

  迷走神经鞘瘤手术风险很大还该不该做手术?

  神经鞘瘤是最常见的椎管内肿瘤。神经鞘瘤是一种良性肿瘤,部分位于硬膜下,部分通过椎间孔生长于硬膜外。对于确诊的神经鞘瘤,如果患者有神经系统症状,尤其是位于硬脑膜下的肿瘤,应该手术切除。

  意外发现极小,对脊神经根无压迫,无症状。此时也可观察,但建议大部分患者尽快手术。当肿瘤长到一定大小时,会出现脊髓压迫、神经压迫等症状。手术后,改善有时很差。肿瘤越大,对神经和脊髓的粘连就会越重,增加手术难度。手术困难后出现手术并发症的风险更大。因此,如果再次出现神经纤维瘤的症状,尤其是硬膜下肿瘤,应及早手术,避免脊髓受压的严重问题。

迷走神经鞘瘤手术风险很大还该不该做手术?手术成功率

  迷走神经鞘瘤手术成功率

  神经鞘瘤手术成功率可达90%至95%。如果是外周神经鞘瘤,属于比较小的手术,通过无菌操作和后期恢复可以完全治愈。神经鞘瘤的手术如果是颅内神经的神经鞘瘤,就是大手术。需要开颅切除,术中可能损伤神经和周围血管,导致脑梗塞或动脉硬化。

  迷走神经鞘瘤手术后遗症

  神经鞘瘤是大脑和椎管内常见的良性肿瘤。对于颅内的神经鞘瘤,最常见的是听神经鞘瘤,更严格的说是前庭神经鞘。这种肿瘤术后常见的后遗症有听力下降、耳聋、面瘫等。对于椎管内的神经鞘瘤,大多数起源于脊神经后根。术后患者最常见的后遗症是肢体麻木和感觉障碍。部分严重患者可出现同侧肌力下降,即力量减弱。严重者还可能出现瘫痪、大小便功能障碍等并发症。当然,这些特别严重的并发症发生的概率还是很小的。

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