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斜坡区胆脂瘤治疗,胆脂瘤如何治疗?

栏目:神外前沿|发布时间:2022-09-19 10:46:00 |阅读: |胆脂瘤治疗
Sebastien Froelich教授
推荐教授:Sebastien Froelich教授(法国)
所在医院:拉里博西埃医院(Lariboisiere)

  斜坡区胆脂瘤治疗

  临床上许多肿瘤性疾病都属于良性肿瘤,斜坡胆脂瘤就是其中之一。但是,有些肿瘤会逐渐增大。所以这种肿瘤如果不及时治疗,一旦出现在重要部位,很容易导致极其严重的后果。所以,下面我给大家解释一下,斜坡胆脂瘤应该怎么治疗?

  胆脂瘤又称表皮样囊肿、珍珠瘤等。目前认为是来自异位胚胎外胚层组织的先天性无血管起源的良性肿瘤。擅长大脑和耳朵。胆脂瘤可分为颅内胆脂瘤、外耳道胆脂瘤、胆脂瘤中耳炎等。一般认为,颅内胆脂瘤的发病率占所有脑肿瘤的0.5-1.8%。可以是多个,尺寸范围从几毫米到几厘米。胆脂瘤通常通过手术切除。

  胆脂瘤通常通过手术切除。后颅窝表皮样囊肿,尤其是后颅窝底和第四脑室,可采用枕下中线入路治疗。中脑可经幕下小脑上入路;鞍区可采用翼点入路;对于中线穿过颅中窝和桥小脑角的哑铃形患者,宜采用单侧乳突后入路。

  如果肿瘤较小,无颅内扩张或感染,仅轻微与周围结构粘连,尤其是第四脑室的表皮样囊肿,有望肉眼全切。但相当多部位的胆脂瘤难以达到全切除,往往有少量包膜残留。有时术后磁共振成像会显示增强信号的存在。

  肿瘤的囊壁是生发组织,没有粘连的囊壁要尽量广泛切除。为防止肿瘤细胞随脑脊液扩散,术中可使用肿瘤周围的棉塞进行保护。仔细清除囊肿内容物后,注意反复冲洗手术区,防止术后无菌性脑膜炎。

斜坡区胆脂瘤治疗,胆脂瘤如何治疗?

  胆脂瘤如何治疗?

  胆脂瘤也被称为表皮样囊肿。表皮样囊肿表现为钻缝生长,其内部鳞状上皮不断脱落增生,使囊腔逐渐增大,但肿瘤本身很少是恶性的。胆脂瘤对放疗不敏感,手术治疗是该病唯一有效的治疗方法。根据胆脂瘤的位置,选择不同的手术入路,术中注意保护正常组织,因为胆脂瘤内部物质具有刺激性。如果术中流入蛛网膜下腔,可引起脑膜反应,形成无菌性脑膜炎。残留的囊壁是肿瘤复发的关键。术中应尽可能彻底切除囊壁。如果能完全切除,大部分是可以完全治愈的。

  斜坡区胆脂瘤能治好吗?

  斜坡胆脂瘤可以治愈。因为胆脂瘤是一种良性疾病,其本质是由体外各种异物和分泌物以及不能正常排泄的坏死组织和细胞堆积形成的肿块,所以治疗相对简单。

  正常手术切除基本可以治愈。比如一些小的外耳道胆脂瘤,可以自己或家人用耳勺慢慢摘除。

  但由于胆脂瘤本身具有侵袭性,如果造成周围组织的糜烂或听小骨的损伤,除了切除之外,还需要进行对症的修复手术。

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