根据在椎管内的位置不同,分为三大类:脊髓髓外硬膜内肿瘤、脊髓内肿瘤和椎管内硬膜外肿瘤。
长在不同位置的肿瘤,椎管内肿瘤所表现出现的典型症状也不同,如果肿瘤直接侵犯神经根,就容易出现神经根痛;如果肿瘤生在脊膜附近,疼痛就出现的较晚,而运动受限、麻木的感觉会出现。而且,肿瘤对血管和神经侵犯越剧烈,症状就越重;而不是肿瘤越靠近脊髓,症状越严重。
腰椎管内肿瘤有哪些症状呢?
1、神经根性疼痛:为神经根或硬脊膜的刺激所致。部位较固定、常局限于一处并沿受累神经根分布区放射,性质如刀割针刺或烧灼样,常呈间歇性发作,在用力咳嗽或打喷嚏时加重或诱发。
2、直肠和膀胱功能障碍:表现为括约肌功能损害,便秘、小便急促甚至大小便失禁。
3、感觉障碍:表现为受损脊髓平面以下的感觉减退或感觉异常(麻木或蚁走感)。
4、运动障碍:颈髓病变可出现四肢肌力减弱;胸腰段损害表现为下肢无力、肌张力增高及病理反射阳性等;腰骶段病变表现为马尾神经受损体征、肌张力及腱反射低下等;部分患者可伴有肌肉萎缩。
腰椎管内肿瘤早期多隐匿,临床表现与很多腰椎疾病较为相似,常被误诊及漏诊,若腰椎管内肿瘤不能及时治疗,随着神经压迫加重,病情会逐渐恶化,甚至出现瘫痪、大小便失禁等后果。当患者出现以上症状者应尽早去医院行CT、MRI等辅助检查以确定诊断。
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