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低级别星形细胞瘤严重吗?毛粘液样星形细胞瘤严重吗

栏目:神外前沿|发布时间:2022-10-19 15:13:42 |阅读: |低级别星形细胞瘤严重吗

  低级别星形细胞瘤严重吗

  低级别星形细胞瘤一般不严重。早期低级星形细胞瘤,一般情况下治疗都是有可能治好的。如果能够早发现、早诊断、早治疗,肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除,可以将肿瘤细胞完全切除干净。早期的低级别星形细胞瘤的病人,通过根治性的手术切除,一般是可以治愈的。中晚期的低级别星形细胞瘤的病人,由于肿瘤已经扩散和转移,需要联合治疗,控制病情、减轻症状、延长寿命。

低级别星形细胞瘤严重吗?毛粘液样星形细胞瘤严重吗

  毛粘液样星形细胞瘤严重吗

  毛粘液样星形细胞瘤是一种幼童肿瘤,较常发生在头5年的生活作为一个局限性肿瘤在视束和周围,包括视交叉和下丘脑。尽管Janisch和collages以及Cottingham等人的报告中承认了这些肿瘤,Tihan等人提出了毛囊粘液样星形细胞瘤是毛囊细胞性星形细胞瘤的一种变体,具有侵袭性的临床过程。

  继Tihan等人的报告之后,科学文献支持了这样一种观点,即与年龄匹配的患有毛细胞星形细胞瘤的儿童相比,这种肿瘤更具侵袭性。此外,文献中还记录了下丘脑/视交叉区以外部位发生的形态相似的肿瘤、老年人发生的肿瘤以及毛细胞星形细胞瘤更典型的复发肿瘤。后一种肿瘤挑战了该实体的病理学,提出了细胞起源、形态学的生物学意义以及预后和治疗意义等问题。为了纠正这些问题,Ceppa及其同事,包括Tihan,指出“关于毛粘液样星形细胞瘤的‘充分’标准的问题仍然存在。”

  不管悬而未决的问题,多数毛粘液样星形细胞瘤发生在4岁以下的儿童;当这些肿瘤发生在下丘脑/视交叉区时,至少在这部分患者中,它们会导致更具攻击性的病程。

  病理生理学

  毛粘液样星形细胞瘤的发生没有家族性倾向或遗传性综合征。在对100例1型神经纤维瘤病患者发生的中枢神经系统(CNS)肿瘤的回顾中,2例患者被诊断为毛粘液样星形细胞瘤,而49例患者被诊断为典型毛细胞性星形细胞瘤,这是一种已知在这种情况下发生的肿瘤。

  流行病学

  没有足够的数据表明典型的发病率、种族优势和/或性别优势。然而,毛粘液样星形细胞瘤,如较初所述,影响儿童在头5年的生活。虽然已经描述了老年人的病例,但从生存、复发和形态学表现的临床病理学角度对此类病例的研究较少。

  临床特征

  三脑室毛粘液样星形细胞瘤较常见的症状是颅内压升高或实质受压,包括发育不全、发育迟缓、意识水平改变、呕吐、进食困难和全身无力。在婴儿中,颅内压升高可能表现为头围增加、缝线分离和囟门鼓起。在病程后期,儿童可能变得易怒和嗜睡,并伴有生命体征的改变,如心动过缓和呼吸减慢。老年患者也可能出现局部症状,如视觉障碍和下丘脑功能障碍。

  目前尚无明确的实验室检查有助于毛粘液样星形细胞瘤的诊断。

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