髓内海绵状血管瘤伴出血，小脑海绵状血管瘤严重吗？

　　髓内海绵状血管瘤伴出血

　　脊髓内海绵状血管瘤又称脊髓内海绵状血管瘤“脊髓海绵状血管畸形”治疗方法主要取决于患者的临床症状。无脊髓症状的海绵状血管瘤可随访观察，无需不同治疗。手术治疗有症状的脊髓海绵状血管瘤，特别是反复出血引起的脊髓海绵状血管瘤。

　　患者应在神经外科就诊，经验丰富的医生应通过熟练、准确、温和的显微镜手术技术切除病变，尽量避免脊髓牵引和凝结，以免加重病变压迫脆弱的脊髓损伤。手术较好在电生理监测下进行，以防止手术中脊髓意外受伤。

　　小脑海绵状血管瘤严重吗？

　　小脑海绵状血管瘤更严重。小脑海绵状血管瘤是一种中枢神经系统血管畸形，不是传统意义上的脑肿瘤，而是由更多的薄壁血管引起的畸形血管组。小脑海绵状血管瘤相对少见，由于位置不同，一旦自发出血往往会导致严重的不良后果，甚至危及患者的生命。

　　小脑海绵状血管瘤患者通常没有明显的不适症状，或只是偶尔出现头痛、头晕，有时伴有强烈的眩晕或恶心、呕吐、行走不稳定等情况。由于小脑海绵状血管瘤有自发出血的风险，即使出血较少，也可能导致患者出现明显的颅高压症状。表现为明显的头痛、头晕、恶心、呕吐，以及强烈的眩晕，行走不稳定容易摔跤、共济失调等小脑压迫症状。

　　当小脑海绵状血管瘤患者局部出血量增加时，会阻碍脑脊液循环，导致脑脊液产生过多，吸收过少。脑脊液在脑室系统中的持续增加也会导致脑室系统的扩张和阻塞性脑积水的形成，从而导致进行性意识障碍的加深和昏迷。如果不及时合适治疗，持续增加的颅内压会诱发枕骨大孔疝，危及患者生命。

　　小脑海绵状血管瘤也容易反复出血，会对患者的工作、生活造成严重影响，给患者家庭造成较大的麻烦和沉重的负担，因此建议条件应及时到当地医院，尽快进行手术切除或通过三维定向辐射治疗。

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