颅咽管瘤手术后应该注意什么？

　　颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的1种比较常见的胚胎残余组织肿瘤，为脑内较比较常见的先天性肿瘤，特别注意是良性肿瘤啊。多见于于少年儿童，成人较少见，多见于鞍上。其主要临床特征有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、眼睛视力及视野障碍，尿崩症和神经和精神症状，CT检查可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。

　　一.颅咽管瘤为什么会导致脑积水、尿崩或者眼睛视力下降等症状?

　　颅咽管瘤在垂体柄的位置发生，恰好是在垂体，视神经，和脑积水通路的咽喉要道。因为颅咽管瘤是起自垂体内分泌中心的肿瘤，它自身并不会导致脑积水，尿崩及眼睛视力变化，可是当肿瘤长大压迫了视神经、视交叉，便会导致眼睛视力变化，再者是肿瘤向鞍上生长，压迫三脑室底部，导致脑脊液回流障碍，就是导致梗阻性脑积水。部分患者当肿瘤压迫垂体的视上核室旁核时会导致水电解质紊乱，而导致尿崩症状。所以当患者出现上述症状的时候应高度警惕肿瘤有增大的倾向。

　　二.颅咽管瘤手术后，患者的脑积水等神经压迫症状多久才会减轻直至消失?

　　脑积水会在手术后症状明显减轻，可是影像学转好需一段时间一般来说是半年至1年，眼睛视力好转一般来说在手术后几天内，尿崩的好转需時间会更长。

　　三.颅咽管瘤手术后，眼睛视力能够完全恢复吗?需多久才会转好?

　　如果眼睛视力下降在术前很短时间里，手术后眼睛视力会很快恢复。一般来说神经功能的恢复需半年或者更长时间。

　　四.由手术导致的并发症会随時间自行减轻或消失吗?是否需治疗?

　　手术导致的并发症包括水电解质紊乱，激素代谢异常和其他神经功能障碍，一般来说在手术后1周-2周内会慢慢通过治疗转好，有时需定期复查。对于激素的异常，有一些病历需终生服用激素药物代偿。

　　五.颅咽管瘤手术后的内分泌功能的恢复需激素治疗吗?是否需找内分泌科医生做好激素调整?

　　这些方面自然是内分泌科的医生更为的了，导致激素调节功能的异常一般来说是需激素补偿的。

　　六.手术后该怎样做好复查?需复查哪些项目?颅脑影像学检查和血液生化检查都需复查吗?

　　一般来说颅咽管瘤手术后需要定期查血生化钠离子钾离子，和激素水平，手术后1~2周内每天查血生化，手术后十五天-一个月内查激素水平，有异常变化需及时补充。手术后3个月、半年、1年时候要查头部的核磁共振，要增强扫描的检查，以观察手术后肿瘤的变化，又复发的需再次治疗。