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颅咽管瘤手术后应该注意什么?

编辑:INC|发布时间:2020-06-16 16:50|点击次数:

  颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的1种比较常见的胚胎残余组织肿瘤,为脑内最比较常见的先天性肿瘤,特别注意是良性肿瘤啊。多见于于少年儿童,成人较罕见,多见于鞍上。其主要临床特征有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、眼睛视力及视野障碍,尿崩症和神经和精神症状,CT检查可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。

颅咽管瘤

  一.颅咽管瘤为什么会导致脑积水、尿崩或者眼睛视力下降等症状?

  颅咽管瘤在垂体柄的位置发生,恰好是在垂体,视神经,和脑积水通路的咽喉要道。因为颅咽管瘤是起自垂体内分泌中心的肿瘤,它自身并不会导致脑积水,尿崩及眼睛视力变化,可是当肿瘤长大压迫了视神经、视交叉,便会导致眼睛视力变化,再者是肿瘤向鞍上生长,压迫三脑室底部,导致脑脊液回流障碍,就是导致梗阻性脑积水。部分患者当肿瘤压迫垂体的视上核室旁核时会导致水电解质紊乱,而导致尿崩症状。所以当患者出现上述症状的时候应高度警惕肿瘤有增大的倾向。

  二.颅咽管瘤手术后,患者的脑积水等神经压迫症状多久才会减轻直至消失?

  脑积水会在手术后症状明显减轻,可是影像学转好必须一段时间一般来说是半年至1年,眼睛视力改善一般来说在手术后几天内,尿崩的改善必须時间会更长。

  三.颅咽管瘤手术后,眼睛视力能够完全恢复吗?必须多久才会转好?

  如果眼睛视力下降在术前很短时间里,手术后眼睛视力会很快恢复。一般来说神经功能的恢复必须半年或者更长时间。

  四.由手术导致的并发症会随時间自行减轻或消失吗?是否必须治疗?

  手术导致的并发症包括水电解质紊乱,激素代谢异常和其他神经功能障碍,一般来说在手术后1周-2周内会慢慢通过治疗转好,有时必须定期复查。对于激素的异常,有一些病历必须终生服用激素药物代偿。

  五.颅咽管瘤手术后的内分泌功能的恢复必须激素治疗吗?是否必须找内分泌科医生做好激素调整?

  这些方面自然是内分泌科的医生更为专业的了,导致激素调节功能的异常一般来说是必须激素补偿的。

  六.手术后该怎样做好复查?必须复查哪些项目?颅脑影像学检查和血液生化检查都必须复查吗?

  一般来说颅咽管瘤手术后需要定期查血生化钠离子钾离子,和激素水平,手术后1~2周内每天查血生化,手术后十五天-一个月内查激素水平,有异常变化必须及时补充。手术后3个月、半年、1年时候要查头部的核磁共振,一定要增强扫描的检查,以观察手术后肿瘤的变化,又复发的需再次治疗。

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