颅咽管瘤手术后遗症
颅咽管瘤手术后遗症较多,较常见的是视力丧失和下丘脑功能损伤。可以是双侧或单侧视力丧失,也可以是部分视力丧失,主要与肿瘤对视神经和视交叉压迫有关。肿瘤切除术将在保护视神经的前提下进行。但有时由于肿瘤钙化,与视神经交叉视束紧密粘连,难以保存视神经和视力。
此外,手术后,患者会出现垂体功能低下,下丘脑功能受损。患者会表现为多喝、多尿,即无法控制尿量、代谢紊乱,如水盐代谢紊乱、长期低钠、高钠,需要到医院治疗。内分泌功能也是垂体功能的一部分,内分泌功能障碍会导致患者无法长高,性发育受阻。需要到专科门诊诊断治疗,使用相应的激素替代治疗,在专科医生的指导下矫正手术后遗症。
颅咽管瘤手术风险有多大?
颅咽管瘤手术风险较大,较常见的是神经功能受损。
颅咽管瘤位于大脑深处。双侧太阳穴连接的中点是颅咽管瘤周围可能发生的肿瘤,包括视神经、垂体柄、下丘脑、颈动脉等重要神经血管结构。
肿瘤与周围组织密切相关。在剥离肿瘤的同时,周围的神经组织也可能受到影响。特别是当肿瘤与周围组织紧密相连时,会给手术增加很多困难。当颅咽管瘤周围的视神经、垂体柄、下丘脑等关键神经结构受到影响时,可能会出现视力受损、精神抑郁、食欲不振、多饮多尿、性欲不振等症状,需要进一步治疗才能促进恢复。
患者应注意随访治疗。颅咽管瘤术后可能出现的大部分内分泌相关症状都有完善的治疗方案,无需过度恐惧。
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