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海绵状血管瘤手术后多久可恢复?鞍区海绵状血管瘤能做伽马刀手术吗?

栏目:神外前沿|发布时间:2022-11-30 16:17:26 |阅读: |海绵状血管瘤手术后多久可恢复
巴特朗菲教授
推荐教授:巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)
所在医院:德国汉诺威国际神经外科研究所(INI)

  海绵状血管瘤手术后多久可恢复?

  脑海绵状血管瘤术后3个月左右即可恢复。

  脑海绵状血管瘤的术后恢复通常分为三个不同的阶段,即急性期、恢复期和后遗症期。术后急性期一般为两周左右,恢复期约为一至三个月。恢复期是后遗症期后,这个时期只是一个一般阶段,有些情况不同。

  患者需要清淡饮食,多吃营养丰富的食物。海绵状血管瘤手术应注意患者是否伴有静脉畸形。如果在手术过程中意外取出变形的静脉,术后容易出现水肿甚至出血。因此,手术前应仔细规划和操作。

  患者可尽量吃一些营养丰富、易消化的食物,加强营养对身体有好处。

海绵状血管瘤手术后多久可恢复?鞍区海绵状血管瘤能做伽马刀手术吗?

  鞍区海绵状血管瘤能做伽马刀手术吗?

  治疗海绵状血管瘤也可以选择伽马刀。首先需要结合自己的临床症状,需要明确海绵状血管瘤的具体部位,需要积极进一步检查,有些海绵状血管瘤需要选择手术或激光治疗,不要熬夜。

  伽玛刀治疗适应症

  伽玛刀治疗海绵状血管瘤的主要目的是控制癫痫的发作,减少病变,减少出血,改善受损功能或防止疾病的进一步发展。伽玛刀治疗海绵状血管瘤的适应症如下:

  (1)病灶直径3cm。

  (2)癫痫或出血史及神经功能受损者。

  (3)病变位置深或位于重要功能区不适合手术切除。

  (4)年老体弱,不能忍受外科手术。

  目前还不能有效证实伽玛刀治疗海绵状血管瘤后异常血管是否闭塞,病变缩小的比例也不高,但从控制癫痫发作的角度来看还是理想的。Jean海绵状血管瘤伽玛刀治疗结果49例,26例(53%)癫痫消失,10(20%)癫痫好转,13例(26%)癫痫无明显变化。Kida11例伽玛刀治疗报告CA由于难治性癫痫,病变大小没有明显缩小,但7例(65%)患者的癫痫得到了很好的控制。在北京奥海伽玛刀中心36例随访患者中,控制癫痫16例,改善癫痫7例,控制率51%。

  伽玛刀治疗海绵状血管瘤的出血控制似乎仍存在争议,但根据公开报道,伽玛刀治疗海绵状血管瘤可以降低出血率,Kondziolka报道47例CA根据伽玛刀前后出血率统计,治疗前年出血率为56.治疗后平均年出血率为85%.8%认为伽玛刀治疗海绵状血管瘤可以显著减少再出血的发生,尤其是治疗后2年的患者,年出血率只有1%.1%。Hasegawa统计了82例海绵状血管瘤伽玛刀治疗前后出血率,治疗前年出血率为33例.治疗后2年内出血率为12%.3%,2年后为0.76%表明伽玛刀治疗可减少CA出血率。北京奥海伽玛刀中心报道CA治疗后年出血率为2.5%,也认为可以降低出血率。

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