脑干海绵状血管瘤能治好吗？治疗靶点药

　　脑干海绵状血管瘤治疗靶点药

　　脑干海绵状血管瘤的药物治疗相当有限，仅在头痛或癫痫控制的情况下提供症状缓解。随着人们对CMs发病机制的日益理解，以及从动物模型和体外研究中获得的某些知识，一系列药物竞争者已被用于人类临床试验。尽管人们对在人体临床试验中检测各种物质抱有热情，但症状病例的稀缺使这种治疗前景有些艰难。

　　脑干海绵状血管瘤能治好吗

　　脑干海绵血管瘤很有可能通过手术治愈。手术时，我们需尽较大努力保护脑干的功能，并尽较大努力完全切除疾病。切除不能扩大，也不能只切除一部分。如果切除病变少，需复发，这将使患者的白色治疗无法达到手术治愈的目的。如果切除扩大，虽然手术简单，但手术后患者的症状可能会加重。

　　此外，手术可能会对患者造成副作用、残疾等。，但对于大多数患者来说，手术后手术前可以保持状态。由于病变，患者出血的概率降低，脑干组织患者受损的神经功能不再受到压迫，甚至可以慢慢恢复。

　　脑干海绵状血管瘤哪种治疗好

　　对于脑干海绵状血管瘤患者，都会有这样的疑惑，既然手术风险这么大，我可以保守治疗吗或者吃药、放化疗。对于这个问题INC德国巴特朗菲教授进行了以下分析。

　　手术：对于有症状的脑海绵状血管瘤，手术切除是优选方法。一些作者支持立体定向放射外科（SRS），但这种方法在预防未来出血方面似乎效率较低。只有完全的手术切除才能长期性地消除相应病变随后出血的风险，并可能控制其他症状。巴特朗菲教授强调显微外科切除术是脑海绵状血管瘤的治疗选择，目的是完全切除病变，而不损伤周围神经组织。

　　保守：当采用保守策略时，较好每1-2年进行一次MRI扫描。应特别注意近期出血、海绵状瘤生长或侧脑室扩大。如果其中任何一种情况明显，可能需要进行手术干预。如果患者可能不支持切除或长期手术，则脑室腹腔分流术（VPS）或三脑室胸廓造口术（VCS）将缓解ICP增加的症状。

　　药物治疗：脑海绵状血管瘤的药物治疗相当有限，仅在头痛或癫痫控制的情况下提供症状缓解。随着人们对CMs发病机制的日益理解，以及从动物模型和体外研究中获得的某些知识，一系列药物竞争者已被用于人类临床试验。有前途的药物包括他汀类药物、坦普尔和维生素D、舒林酸、法舒地尔，以及抗血管生成和抗炎药。尽管人们对在人体临床试验中检测各种物质抱有热情，但症状病例的稀缺使这种治疗前景有些艰难。

　　放疗：脑海绵状血管瘤进行立体定向放射外科（SRS）虽然有争议，但一些作者将其推广为一种有吸引力的手术替代品，用于被认为不适合手术的患者或被认为无法触及的病变。几位作者表示，SRS降低了2年后的再出血率。然而，我们认为没有明确的证据支持这种说法。此外，这种治疗方式具有辐射诱发发病的风险，甚至有充分证据表明可能发生新发病变。显然，家族性CMs或静脉畸形患者如此。包括在自然史中的CM出血时间聚集理论，将导致在较初发作后的前2年内再出血率更高，随后下降。因此，SRS后出血减少率中观察到的潜伏期可能与这种现象重叠。因此，SRS在脑海绵状细胞瘤中的实际长期效果尚未得到合适证明。因此，我们认为SRS不能被视为脑海绵状血管瘤的一线治疗，因为它不能降低甚至消除出血风险。