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脑部胶质瘤手术之后出现些什么症状

栏目:神外前沿|发布时间:2023-02-21 17:19:38 |阅读: |脑部胶质瘤手术之后出现些什么症状
James T.Rutka教授
推荐教授:James T. Rutka教授(加拿大)
所在医院:加拿大多伦多大学儿童医院

  脑部胶质瘤手术之后出现些什么症状,脑胶质瘤术后最常见的后遗症主要有以下几个方面:

  1、神经功能缺失:由于肿瘤生长部位涉及肢体运动中枢、语言运动中枢等功能区域,会出现相对神经功能缺失,患者会表现为身体一侧偏瘫,无法说话,甚至无法理解他人语言;

  2、头痛、头晕症状:由于脑胶质瘤肿瘤需要开颅,手术过程中会切除硬脑膜和部分脑组织,导致术后颅内压变化,出现头痛、头晕等症状。但随着时间的推移,相应的头痛和头晕症状会得到不同程度的改善;

  3、其它后遗症:如癫痫发作、肢体感觉障碍、偏盲、失用、失写、小便失禁等不太常见。

<a href='/baike/naobujiaozhiliu.html' target='_blank'><u>脑部胶质瘤</u></a>手术之后出现些什么症状

  胶质瘤的病程依其病理类型和所在部位长短不一,自出现症状至就诊时间一般多为数周至数月,少数可达数年。恶性程度高的和后颅窝肿瘤病史多较短,较良性的肿瘤或位于所谓静区的肿瘤病史多较长。肿瘤如有出血或囊肿形成、症状发展进程可加快,有的甚至可类似脑血管病的发展过程。

  症状主要有两方面的表现。一是颅内压增高和其他一般症状,如头痛、呕吐、视力减退、复视、癫痫发作和精神症状等。另一是脑组织受肿瘤的压迫、浸润、破坏所产生的局部症状,造成神经功能缺失。

  头痛大多由于颅内压增高所致,肿瘤增长颅内压逐渐增高,压迫、牵扯颅内疼痛敏感结构如血管、硬膜和某些颅神经而产生头痛。大多为跳痛、胀痛,部位多在额颞部或枕部,一侧大脑半球浅在的肿瘤,头痛可主要在患侧、头痛开始为间歇性,多发生于清晨、随着肿瘤的发展,头痛逐渐加重,持续时间延长。

  呕吐系由于延髓呕吐中枢或迷走神经受刺激所致,可先无恶心,是喷射性。在儿童可由于颅缝分离头痛不显著,且因后颅窝肿瘤多见,故呕吐较突出。

  一部分肿瘤病人有癫痫症状,并可为早期症状。癫痫始于成年后者一般为症状性,大多为脑瘤所致。药物不易控制或发作性质有改变者,都应考虑有脑瘤存在。肿瘤邻近皮层者易发生癫痫,深在者则少见。局限性癫痫有定位意义。

  有些肿瘤特别是位于额叶者可逐渐出现精神症状,如性格改变、淡漠、言语及活动减少,注意力不集中,记忆力减退,对事物不关心,不知整洁等。

  局部症状则依肿瘤所在部位产生相应的症状,进行性加重。特别是恶性胶质瘤,生长较快,对脑组织浸润破坏,周围脑水肿亦显著,局部症状较明显,发展亦快。在脑室内肿瘤或位于静区的肿瘤早期可无局部症状。而在脑干等重要功能部位的肿瘤早期即出现局部症状,经过相当长时间才出现颅内压增高症状。某些发展较慢的肿瘤,由于代偿作用,亦常至晚期才出现颅内压增高症状。

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