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视神经母细胞瘤预后,缺血性视神经病变预后

栏目:神外前沿|发布时间:2023-02-22 16:20:05 |阅读: |视神经母细胞瘤预后
James T.Rutka教授
推荐教授:James T. Rutka教授(加拿大)
所在医院:加拿大多伦多大学儿童医院

  视神经母细胞瘤预后

  神经母细胞瘤是早期儿童纵隔内最常见的恶性肿瘤。1.2患者是2岁以下儿童,90%以上发现于5岁以下,男孩较为常见。神经母细胞瘤最多来自肾上腺,也可来自肾上腺以外的交感神经节细胞。纵隔神经母细胞瘤占神经母细胞瘤的16%,占所有纵隔神经源性肿瘤的6%。神经母细胞瘤可以是先天性的,经常有家族史,偶尔还会合并染色体异常。跟踪其来源,来自胚胎神经痉挛衍生的细胞,因此具有APUD系统细胞的各种特征,如神经母细胞和慢性肿瘤。

  神经性母细胞瘤恶性程度高,预后差,2年生存率25%。儿童的年龄、疾病分期、肿瘤部位、肿瘤分化程度等因素都取决于预后。1岁以下儿童预后良好,切除后50%可治愈。Evans提出神经母细胞瘤的分期:Ⅰ期肿瘤仅限于起始部位;Ⅱ肿瘤已经外侵或转移到同一侧淋巴结;Ⅲ期间肿瘤侵犯对侧胸膜腔;Ⅳ期间肿瘤已经远距离转移,如骨骼、皮肤、肺、脑等。依其分期,Ⅰ期存活率为80%,Ⅳ期为4%。神经母细胞瘤在纵隔内的预后优于肾脏。

  假如肿瘤中含有大量的节细胞成分,有玫瑰花团和神经纤维物质,预后最好,缺少上述成分的预后差。在先天性肿瘤中,神经母细胞瘤具有自行退化或逐渐分化为神经节细胞瘤的特点,这种变化更为常见。Ⅰ期Ⅱ期神经母细胞瘤可进行单纯肿瘤切除,不能完全切除的可辅助放疗。Ⅳ即使术后加放疗和化疗,期肿瘤患者的治疗效果也不佳。

视神经母细胞瘤预后,缺血性视神经病变预后

  缺血性视神经病变预后

  缺血性视神经病变的预后仍然很好,尤其是早期发现、早期诊断、早期治疗,愈合后可以更好。

  如果想提高缺血性视神经疾病的治愈率,平时一定要注意眼睛的健康,定期去医院复查。还需要将血压和血糖控制在正常范围内,避免血管堵塞。疾病的发生往往是由供应视神经的动脉血供急性障碍引起的,这可能与全身性疾病有关,如高血压、动脉硬化、糖尿病、颞动脉炎等。因此,为了避免缺血性视神经疾病的发生,我们必须确保平时全身的稳定性。

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