视神经胶质瘤会导致失明吗?

　　视神经胶质瘤会导致失明吗?INC国际神经外科专家指出，虽然视神经胶质瘤通常被归类为良性的低等级WHO(国际卫生组织)1级毛细胞星形细胞瘤，一般很少进展到高等级。但视神经胶质瘤由于生长在视神经上，随着缓慢的增大，会不断影响孩子的视力，较终可能导致失明。

　　视神经型胶质瘤在临床上典型的表现为早期出现视力逐渐下降、视野缺损，随着病变体积增大，出现眼眶占位性病变的特点，即进行性眼球突出、眼球运动受限、斜视等，故视力下降先于眼球突出出现。在婴幼儿期的视神经胶质瘤多表现为眼球震颤和斜视。特别是儿童出现视力下降时因其主诉不明确，往往在出现明显的眼球突出或因视力丧失导致废用性斜视时被家长发现才就诊，故儿童患者就诊时视力损伤已很严重甚至失明。

　　视神经胶质瘤往往会因不同的部位而出现不同的症状。其典型症状有慢性视力下降、眼球突出、视盘水肿萎缩、眼底出血等。前视神经胶质瘤较常见，多见于视力下降、视力缺陷、单侧眼球突出等。通常只有在肿瘤晚期才会出现视力和视力的变化。

　　典型症状

　　1、视力下降缓慢，眼球突出:早期病变较轻者症状不明显，患者突眼和视力下降逐渐明显，眼球活动减少，病侧瞳孔扩大。学龄前儿童自我报告能力差，父母通常会发现症状。

　　2、眼动障碍，眼球震颤：婴幼儿经常出现眼球震颤，斜视。

　　3、眼部疼痛：多见于成人，多伴有视力下降、视力不足等症状。

　　4、视乳头水肿萎缩:当肿瘤位于视神经前部时，视乳头水肿甚至眼底出血经常发生。当原发位于视神经后部时，视乳头原发经常萎缩。

　　5、其他：合并神经纤维瘤Ⅰ病人可能会出现皮肤牛奶咖啡样色素沉着，病变累及下丘脑可能会出现肥胖、多喝、多尿等症状。

　　其它症状

　　部分患者可累及下丘脑，可出现性早熟、精神冷漠、肥胖、多饮多尿等下丘脑损伤症状。其他少数患者可能有共济失调、头痛、癫痫等。