功能区胶质瘤要不要开刀（非功能区胶质瘤二级全切）

　　功能区胶质瘤要不要开刀？

　　功能区胶质瘤可以考虑开刀。

　　胶质瘤的功能区域，也应考虑手术。由于现在我们胶质瘤的治疗原则，就是在确定顺利的前提下，较大限度地切除肿瘤。然后根据肿瘤的病理结果，进行相应的放疗和化疗。特别是，由于肿瘤周围有许多具有功能的脑组织，因此功能区胶质瘤对手术相关的技术条件要求较高。例如有些功能区胶质瘤，需要术前进行功能性磁共振成像，PET-CT等检查，以及一些做神经传导束的成像，明确肿瘤与周围大脑功能的关系。

　　与此同时，在手术过程中，对相关技术条件的要求也较高。在手术过程中，我们通常需要使用神经导航、手术中的功能导航、唤醒手术、手术中的电生理监测等方法。通过多模态神经影像学、神经导航等技术，可以较大限度地减少对周围脑组织和正常脑功能的影响。在切除肿瘤的过程中。因此，功能区胶质瘤，仍需进行手术治疗，但我们对手术技术要求较高。

　　非功能区胶质瘤二级全切

　　Ⅱ级胶质瘤包括少突胶质细胞瘤、星形细胞瘤和少突星形胶质细胞瘤。肿瘤完全切除后不同类型的预期寿命存在差异，如下:

　　1、少突胶质细胞瘤:患者平均预期寿命可达10-15年甚至更长，以癫痫为主要症状，可早期发现。肿瘤中有钙化作为标志，切除过程中和切除后不易残留。而且肿瘤切除后对放化疗比较敏感，可以达到长期理想的治疗效果；

　　2、星形细胞瘤:由于胶质瘤呈浸润性生长，切除后对放化疗不敏感，患者平均寿命为7-10年，可能导致复发，甚至进展。Ⅲ级乃至Ⅳ级胶质瘤。因此，其整体预后较少突胶质细胞瘤较差；

　　3、少突星胶质细胞瘤：混合型Ⅱ在上述两者之间，级胶质瘤的平均寿命。

　　患者的整体寿命也取决于患者的综合治疗，如后续放化疗，以及是否定期复查，复发时治疗。患者应保持的心态，配合主治医生制定的计划，治疗，而不是根据基本的参考时间来推断寿命，以获得更好的预后。

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