脊髓髓内肿瘤手术风险及脊髓髓内肿瘤切除术

　　脊髓髓内肿瘤切除术

　　脊髓肿瘤切除术是一种肿瘤切除术。脊髓肿瘤约占椎管内肿瘤的15%～20%多见于颈部和胸部椎管。髓内肿瘤主要是各种类型的胶质瘤，少数是上皮样囊肿、皮样囊肿、血管网状细胞瘤、脂肪瘤等。还可以有转移瘤和脊膜瘤。大多数髓内肿瘤以感觉障碍为首发症状。从外科治疗的角度来看，脊髓内肿瘤可分为两类，一类是质地柔软的浸润性肿瘤，如恶性星形细胞瘤和多形胶质母细胞瘤。这些肿瘤呈浸润性生长，常有液化、坏死、囊性变，与正常脊髓组织没有明确的界限，无法完全切除。

　　脊髓髓内肿瘤手术风险

　　脊髓肿瘤的手术风险包括神经功能障碍、运动障碍、排便困难、排尿困难、大小便失禁、性功能障碍和自主神经功能障碍。

　　有的病人会出现程度的神经功能障碍，包括麻木、疼痛、发冷、发热、蚂蚁爬行等，这些都是感觉障碍；运动障碍，包括四肢无力，甚至四肢瘫痪，肌肉萎缩；三，脊髓圆锥部位的肿瘤患者可能排便困难，排尿困难，严重时可能出现大小便失禁，男性患者也可能出现性功能障碍；自主神经功能障碍也可出现，主要表现为汗腺分泌过多或过少，皮肤营养不良性溃疡等一系列表现。

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