脊髓肿瘤手术后可以活多久？

　　脊髓肿瘤手术后可以活多久？脊髓肿瘤是指与脊髓本身及其周围组织密切相关的肿瘤，如脊膜、脊神经根、血管等。，不仅包括脊髓本身的肿瘤，还包括与脊髓相邻的组织结果发生的肿瘤，多见于胸部和颈部，发病率约为0.9-2.5。脊髓肿瘤也分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性脊髓肿瘤可能起源于脊髓神经细胞，三分之二是脊膜瘤和雪旺细胞瘤，而恶性脊髓肿瘤包括胶质瘤和肉瘤，起源于结缔组织。

　　因为大多数脊髓肿瘤都是低级的，所以我们应该努力完全切除肿瘤。手术结束前，手术中的常规超声检查可以确定囊肿被吸收并完全切除。此外，全部患者应在术后早期进行MRI复查。

　　一旦发现肿瘤残留较多，且手术不会造成进一步的神经功能损伤，手术应毫不犹豫地再次进行。一般来说，20%~30%的患者平均4年后会有肿瘤复发。复发性肿瘤多为高级肿瘤，即间变性星形细胞瘤或胶质母细胞瘤，有时为少枝星形混合细胞肿瘤。

　　低级星形细胞瘤和神经节胶质瘤也有复发，但比例较小。术后应定期检查MRI，以便尽早发现肿瘤复发的迹象。肿瘤复发后应再次手术。与一开始手术相比，再次手术没有更大的风险。支持再次手术的一个重要原因是，与原发性肿瘤相比，复发性肿瘤的组织特性往往没有变化或进化。

　　随着根治性手术的发展，脊髓髓内肿瘤患者的总存活率不断提高。据报道，采用根治性手术的患者平均存活期为173.5个月，而只进行活检的患者平均存活期仅为66.6个月。由于这种肿瘤位于脊髓髓内，术后患者神经功能恢复情况尚不清楚。

　　术者认为术后疗效与术前神经功能状况直接相关。换句话说，术前很难恢复长期严重的神经功能障碍，所以需要尽快治疗。对于良性或低级肿瘤，大多数神经功能障碍可以在术后3~6个月内恢复。

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