桥脑海绵状血管瘤手术风险，脑血管海绵瘤手术风险

　　桥脑海绵状血管瘤手术风险

　　桥脑是脑干重要组成部分，是大脑下行神经纤维传导的通路，也是躯体感觉上行的传导通路。手术中一旦有失，较有可能伤及到神经功能。而脑干脑桥出血是神经内外科的危重急症，脑桥出血量少时，表现为突然头痛、呕吐、眩晕、复视、四肢瘫痪；出血量大时，患者很快出现意识障碍、针尖样瞳孔、四肢瘫痪、呼吸障碍、高热，常可在48小时内死亡。

　　其中脑干脑桥海绵状血管瘤是造成出血的常见原因之一，脑桥海绵状血管瘤是颅内少见病变，占脑干海绵状血管瘤的60%，有反复发作性症状性出血的风险，多次发作后会产生毁灭性的后果，对于患者的潜在威胁较大。很多时候往往只能保守姑息治疗，如果能及时手术切除病变去除病因，那患者往往可以获得更好效果。手术的主要目的是切除病灶去除出血病因，消除反复出血风险，此外，手术还旨在保护颅神经、锥体束功能，避免引起面瘫、肢体瘫痪等，但手术风险却是较大的！

　　那遭遇如此凶险的脑干桥脑海绵状血管瘤，是冒险手术还是保守治疗？如果手术肿瘤位置如此疑难是否能够全切？术后会不会有严重的并发症？INC德国巴特朗菲教授的的脑干海绵状血管瘤手术案例达上千例，其中巴教授更是选取135例桥脑海绵状血管瘤成功全切手术案例发表为论文，交流自己的手术经验总结。

　　阅读：巴特朗菲教授脑干脑桥海绵状血管瘤手术案例

　　脑血管海绵瘤手术风险

　　脑血管海绵瘤手术的风险比较大，具体与海绵状血管瘤的大小、部位有很大的关系。

　　其中较常见部位额叶或者是颞叶部位的海绵状血管瘤，很容易切掉。

　　但是有些部位瘤体较大，例如丘脑的海绵状血管瘤。手术时可能对丘脑造成损伤，但是瘤体周边有很好的界面，通过手术可以完全去除不留痕迹。

　　如果脑干的海绵状血管瘤，小脑，只要手术入路选择正确，手术经验丰富，技术过硬，一般都是可以完全切除的。

　　如果延髓上长海绵状血管瘤，因为延髓是脑干的重要部位，负责人体的呼吸，手术操作的风险远大于脑干的其部位和人脑的任何一个部位。手术以后人虽然清醒，但是呼吸不规律，甚至没有呼吸。小呼吸维持长时间，一般是一到三天，甚至更长时间，只要度过急性期、风险期，也可能会生存下来。

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