脊髓肿瘤可以治愈吗？恶性脊髓肿瘤可以治愈吗？

　　脊髓肿瘤可以治愈吗？

　　脊髓肿瘤包括硬脊膜外的、髓下的、髓外的硬脊膜下的和髓内的，其损伤主要导致脊髓神经根的压迫。临床上，手术常用于缓解肿瘤，缓解神经根的压迫，缓解脊髓的压迫，恢复脊髓的功能。手术切除时，病变的性质、受累的部位和范围与其效果有关。比如良性神经鞘瘤、脊膜瘤，手术切除后可以达到治愈的效果；髓内部分室管膜瘤，如果是分化较好的室管膜瘤，也可以通过手术治愈；星形细胞瘤或其他类型的治疗需要治疗。

　　恶性脊髓肿瘤可以治愈吗？

　　恶性脊髓肿瘤难以治愈。

　　大多数脊髓肿瘤都是良性的，只有大约四分之一的脊髓肿瘤是恶性肿瘤，主要包括脊髓内的星形细胞瘤、脊髓内的室管膜瘤等。，以及硬脊膜外的转移性肿瘤。一般来说，脊髓恶性肿瘤很难完全治愈。比如对于脊髓内的星形细胞瘤，由于肿瘤呈浸润性生长，与正常脊髓边界不清，手术后很难完全切除肿瘤。即使术后进行放疗和化疗，仍有复发的风险。

　　如果病理分级较高，尤其是二级甚至三级室管膜瘤，不仅术后容易复发，而且肿瘤细胞沿脑脊液扩散，导致颅内和椎管内复发和进展。对于位于硬脊膜外的肿瘤，由于原发性灶具控制不理想或多个转移性灶具的存在，或者由于转移性瘤的覆盖面太广，很难完全切除，术后容易复发进展。因此，脊髓恶性肿瘤很难完全治愈，术后应进行更严格的随访和观察。

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