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脊髓肿瘤不做手术能活多久?

栏目:神外前沿|发布时间:2023-03-14 10:22:18 |阅读: |脊髓肿瘤不做手术能活多久
巴特朗菲教授
推荐教授:巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)
所在医院:德国汉诺威国际神经外科研究所(INI)

  脊髓肿瘤不做手术能活多久?

  脊髓肿瘤不做手术的生存期无法确定,需要根据患者的病情来决定。随着肿瘤的增加,肿瘤对脊髓和神经根进行性压迫,其临床表现可分为刺激期、脊髓部分压迫期和脊髓完全压迫期三个阶段。典型症状包括局部疼痛、肢体感觉障碍、肢体运动障碍、尿便功能障碍等。常见的并发症有肌肉萎缩、大小便失禁、脑积水、脊柱变形等。

  脊髓肿瘤分为髓内肿瘤、髓外硬膜下肿瘤和硬膜外肿瘤。髓外硬膜下肿瘤多为良性肿瘤,具有神经鞘瘤和脊膜瘤,术后长期存活,不影响寿命。髓内肿瘤包括室管膜细胞瘤和良性室管细胞瘤,如果切除,不会影响生命。如果是星形细胞瘤或者其他恶性胶质瘤,会导致患者瘫痪,影响患者的生存质量,间接影响患者的寿命。如果是髓外硬膜外的肿瘤,大部分是恶性的,比如转移性肿瘤或者淋巴瘤。患者的生命相对较短,这主要取决于原发性肺肿瘤和淋巴瘤。

脊髓肿瘤不做手术能活多久?

  脊髓肿瘤症状表现

  1、刺激期:刺激期为早期,肿瘤较小,主要表现为神经根痛和感觉异常。疼痛主要是一次性疼痛,可以是电击痛、撕裂痛、针刺痛,部位固定,沿着神经根分布区扩散,咳嗽、打喷嚏、大便加重,部分患者可能出现夜间疼痛和平躺疼痛。神经根痛是椎管内脊髓外占位病的首发定位症状。感觉异常主要表现为身体某个部位感觉麻木、蚂蚁行为等。

  2、脊髓部分受压期:肿瘤增大直接压迫脊髓,出现脊髓传导束受压症状,上下脊髓传导束功能受损,导致肿瘤平面以下肢体运动感觉障碍。患者可能有肢体活动不灵便、尿便功能障碍等。

  3、脊髓完全受压期:随着肿瘤生长压迫的加重,脊髓横贯性受损。肿瘤平面下肢体的运动、感觉和括约肌功能完全丧失,是不可逆的。主要表现为走路不稳、跛行、行动笨拙、尿潴留、排便困难、尿失禁等。

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