室管膜瘤手术后有什么后遗症吗？手术后注意事项

　　室管膜瘤手术后有什么后遗症吗？

　　儿童颅内室管膜瘤的10年总体生存率约为50%~70%，成人颅内室管膜瘤的整体存活率约为67%~85%。

　　影响预后的因素包括下列情况：

　　外科切除范围

　　研究表明，能完全切除的病人预后较好。

　　肿瘤的位置

　　对颅内肿瘤而言，幕肿瘤的预后一般较好。与此同时，脊髓肿瘤患者的生存率也比颅内肿瘤低。

　　年龄

　　孩子年龄越大，预后越好。与大龄儿童相比，婴儿的情况可能更差。部分原因是婴儿中幕肿瘤发病率较高；部分原因是婴儿往往因为担心大脑发育不良反应而无法及时接受放疗。

　　组织学分级

　　组织学分级室管膜瘤(WHOⅡ级与Ⅲ等级)的预后意义仍然存在争议。尽管一些研究发现，Ⅱ与等级肿瘤相比，Ⅲ等级肿瘤预后较差，但由于诊断时肿瘤难以准确分级，其它研究未能证实这一结论。

　　分子基因组分类

　　基于一系列室管膜瘤样本的全基因组测序已经确定了许多分子亚组，这可能比组织学在预后分化方面更合适。

　　基因组变化

　　在一系列回顾性研究中，儿童PF-EPN患者染色体臂1q的复制数量增加与不良预后有关。前瞻性临床试验支持这种相关性-EPN-也存在于A肿瘤中。而且PF-EPN-B肿瘤中1q拷贝数增加的预后意义仍有待确定。

　　室管膜瘤手术后注意事项

　　手术后室管膜瘤的注意事项，包括以下几个方面：

　　1、术后短时间内，重点关注患者的血压、脉搏、心率、呼吸等基本生命体征。这些生命体征的异常变化往往表明患者的一些疾病发生了突然的变化，需要临床医生、护士和家属的重视。

　　2、重点观察患者瞳孔和意识的变化，是瞳孔对光反射和患者意识的变化。当麻醉完全清醒的患者再次出现昏睡和昏迷时，应特别提高警惕。

　　3、由于室管膜瘤主要位于脑室，在手术切除肿瘤后，如果右脑膜缝合不够紧密，或有其它情况，病人在伤口部位容易出现脑脊液渗漏，所以要观察病人的伤口部位是否有脑脊液渗漏；4、对于患有突发疾病变化的患者，需要重点复查头部CT，了解是否有术区出血、术区脑积水梗阻等原因，导致颅内压升高，意识障碍加重。应及时发现和处理，以免造成严重后果。

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